皮膚癌的治療藥物需根據(jù)病理類型和分期選擇，常用抗癌藥物主要有維莫非尼片、達(dá)拉非尼膠囊、曲美替尼片、帕博利珠單抗注射液、伊匹木單抗注射液等。皮膚癌可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、免疫抑制、化學(xué)致癌物接觸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚潰瘍、色素沉著、結(jié)節(jié)增生等癥狀。

一、維莫非尼片

維莫非尼片適用于BRAF V600突變陽性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。該藥物通過特異性抑制突變型BRAF激酶阻斷腫瘤生長(zhǎng)，常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛、光敏反應(yīng)和皮膚鱗狀細(xì)胞癌。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和新發(fā)皮膚病變，避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑聯(lián)用。

二、達(dá)拉非尼膠囊

達(dá)拉非尼膠囊聯(lián)合曲美替尼片用于治療BRAF V600突變晚期黑色素瘤，可顯著延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期。該組合療法通過雙重阻斷MAPK信號(hào)通路抑制腫瘤增殖，可能引發(fā)發(fā)熱、腹瀉和視網(wǎng)膜靜脈阻塞。治療前需確認(rèn)基因檢測(cè)結(jié)果，用藥期間注意監(jiān)測(cè)心肌功能和眼底變化。

三、曲美替尼片

曲美替尼片作為MEK抑制劑，常與達(dá)拉非尼聯(lián)用增強(qiáng)抗腫瘤效果。該藥對(duì)NRAS突變型黑色素瘤也有一定療效，常見副作用為痤瘡樣皮疹、外周水腫和視力模糊。需特別注意間質(zhì)性肺病和左心室功能障礙風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)呼吸困難或胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。

四、帕博利珠單抗注射液

帕博利珠單抗注射液是PD-1抑制劑，適用于晚期黑色素瘤的一線治療。通過激活T細(xì)胞免疫應(yīng)答殺傷腫瘤細(xì)胞，客觀緩解率較高?？赡苷T發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎和結(jié)腸炎，需定期檢查甲狀腺功能和胸部影像學(xué)。

五、伊匹木單抗注射液

伊匹木單抗注射液通過阻斷CTLA-4增強(qiáng)抗腫瘤免疫反應(yīng)，主要用于轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹和垂體炎，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)免疫性肝炎。治療期間需每3周監(jiān)測(cè)肝功能，出現(xiàn)3級(jí)以上毒性反應(yīng)需永久停藥。

皮膚癌患者應(yīng)嚴(yán)格防曬避免紫外線損傷，保持治療部位皮膚清潔干燥。均衡飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化，出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有病灶增大應(yīng)及時(shí)復(fù)診。所有抗腫瘤藥物均需在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。