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非淋菌性尿道炎的診斷注意

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非淋菌性尿道炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查及病原體檢測綜合判斷,主要檢測項目包括尿道分泌物涂片鏡檢、核酸擴增試驗、衣原體培養(yǎng)、支原體培養(yǎng)及藥敏試驗等。

1、臨床癥狀評估

典型表現(xiàn)為尿道刺癢伴排尿灼痛,晨起可見少量稀薄漿液性分泌物。部分患者癥狀輕微或無癥狀,易被忽視。需詳細詢問病史,包括性接觸史、癥狀持續(xù)時間及既往治療情況。女性患者可能合并宮頸炎,表現(xiàn)為陰道分泌物增多或異常出血。

2、實驗室初篩

尿道分泌物革蘭染色鏡檢可見每高倍視野白細胞超過5個,但無淋病奈瑟菌。尿常規(guī)檢查可見白細胞酯酶陽性,需與細菌性尿道炎鑒別。初篩陽性者需進一步進行病原學檢測,避免漏診。

3、核酸擴增試驗

采用PCR或轉(zhuǎn)錄介導擴增技術(shù)檢測沙眼衣原體和解脲支原體DNA,敏感度超過90%。取樣需采集首段尿或尿道拭子,檢測前2小時應(yīng)避免排尿。該方法可同時檢測多種病原體,但無法區(qū)分存活菌與死亡菌。

4、病原體培養(yǎng)

衣原體需接種McCoy細胞培養(yǎng),支原體需特殊培養(yǎng)基培養(yǎng)3-5天。培養(yǎng)法特異性高但敏感度較低,適用于治療失敗病例的耐藥性檢測。采集標本時應(yīng)避免消毒劑污染,運輸過程需保持低溫。

5、鑒別診斷

需排除淋菌性尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等疾病。淋病奈瑟菌涂片陽性可確診淋病,細菌培養(yǎng)陽性需考慮普通尿路感染。反復發(fā)作患者應(yīng)檢查泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,糖尿病患者需排查真菌性尿道炎。

診斷期間應(yīng)避免性生活,多飲水促進排尿沖洗尿道。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。完成治療后需復查病原體確認根除,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。日常注意性行為防護,使用安全套可降低感染概率。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀持續(xù)3天以上應(yīng)及時就醫(yī),不可自行服用抗生素。

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非淋菌性尿道炎可引起不育嗎
非淋菌性尿道炎是可以引起不育的,非淋菌性尿道炎指的是有淋菌以外的其他病原體所導致的,主要以支原體和衣原體為主,是一種性傳播疾病。致病菌可以通過尿道進行感染,可以逆行感染到前列腺、精囊,經(jīng)過輸精管可以使睪丸、附睪等部位出現(xiàn)炎癥,這些致病菌就可以與精子進行結(jié)合,影響到精子的活動,影響到精子的質(zhì)量,造成死精子增多等等,最后的結(jié)果可以造成男性的不育或者受孕的概率明顯下降,所以致病菌是可以導致男性不育的。
非淋菌性尿道炎會轉(zhuǎn)移嗎
非淋球菌尿道炎不會轉(zhuǎn)移。非淋球菌性尿道炎是除外淋球菌其他的致病菌導致的尿道感染。在臨床是較為常見的炎性反應(yīng)。不屬于腫瘤性病變。不會有病理變化,也不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。但是在未得到及時有效治療的情況下,致病菌容易逆行上行感染致膀胱、盆腔以及副屬性腺體。在原有排尿不適癥狀的情況下可能同時伴隨腰骶部疼痛。性愉悅體驗受到影響,額外增加疾病痛苦。需要結(jié)合實驗室檢查結(jié)果,根據(jù)檢查提示的致病菌。在針對性選擇敏感抗生素消炎治療??寡姿幬锆煶瘫仨氉銐?。常規(guī)情況下需要堅持用藥兩到四周??杀苊夥磸透腥?。防止相關(guān)癥狀反復發(fā)生。治療期間適度增加飲水。暫不要有性生活的安排。
語音時長 01:12

2021-01-15

113496次收聽

非淋菌性尿道炎表現(xiàn)
非淋菌性尿道炎這樣的疾病在近年來發(fā)病率是越來越高,而且這樣疾病發(fā)病率女性要遠遠高于男性。疾病發(fā)生之后也有可能會發(fā)生傳染,所以對于這樣的疾病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,那么首先有必要去了解一下非淋菌性尿道炎疾病的癥狀及危害性有什么?
治療非淋菌性尿道炎藥都有什么
我今年28歲,跟老婆結(jié)婚一年多了,我們商量了暫時先不要孩子,等過兩年經(jīng)濟方面穩(wěn)固了再要孩子。我在一家銷售公司做業(yè)務(wù)員,平時上班也比較忙,而且因為工作的原因還需要經(jīng)常出差,有時候一兩天就能回來,有時候四五天才回來,出差的時候在吃住方面也比較湊合。
怎么做非淋菌性尿道炎的護理
非淋菌性尿道炎是一種非常嚴重的性病,給人們的生活帶來非常大的影響,甚至還會影響人們的家庭。很多患者治療的時候效果不是很好,專家表示,這是因為沒有進行合理的護理。下面我們給大家詳細介紹一下患上非淋菌性尿道炎之后該怎么去護理。
非淋菌性尿道炎的危害
非淋菌性尿道炎的危害是有很多的,會誘發(fā)很多的并發(fā)癥,比如不孕不育癥、排尿障礙、性功能出現(xiàn)障礙等等?;忌戏橇芤院笫潜仨毜结t(yī)院接受治療的,而且要遵循一些治療原則,這樣疾病才能治愈。首先我們來看看非淋這種疾病不及時治療會出現(xiàn)哪些危害?
非淋菌性尿道炎傳染嗎
非淋菌性尿道炎會傳染,其傳染途徑為:性接觸傳播、醫(yī)源性傳播、間接接觸傳播、母嬰傳播等。
非淋菌性尿道炎的癥狀
非特異性尿道炎又稱非淋菌性尿道炎,是一種較為常見的性病,通常是指男性在做愛后幾天或幾周內(nèi),出現(xiàn)尿道黏液膿性或漿液性分泌物,并且伴有尿痛;尿道分泌物中含有大量膿細胞。建議堅持正規(guī)治療,避免半途而廢,當完成治療后再去正規(guī)醫(yī)院復查或評價,如癥狀不間斷存在或復發(fā),應(yīng)立即去正規(guī)醫(yī)院檢查。出現(xiàn)非淋性尿道炎,是一種常見病,一般是由于細菌感染引起的。這種疾病主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴重的出現(xiàn)尿道異常分泌物。要注意保持局部清潔衛(wèi)生,勤洗澡,勤換內(nèi)褲,避免不潔性生活,堅持使用消炎藥物治療,如左氧氟沙星片等藥物。如果感覺出現(xiàn)排尿方面的障礙,就可以到醫(yī)院做一下尿常規(guī)檢查,尿培養(yǎng)及藥敏試驗,必要時根據(jù)藥敏結(jié)果進行治療。
語音時長 01:32

2020-02-11

59878次收聽

非淋菌性尿道炎能治好嗎
非淋菌性尿道炎的病因主要是由于沙眼衣原體和支原體引起的感染。因為此類微生物對藥物并不敏感,所以常規(guī)的消炎藥治療,或者短時間的用藥,并不能把衣原體或者支原體清除干凈。故而,此病需要較長的一個療程,一般需要用藥兩周,甚至更長時間。用藥兩周,癥狀消失后,建議過一周再進行檢測,若檢測到衣原體或支原體均呈陰性,即為治愈。非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體、解脲支原體等引起的一種性傳播疾病。通過合理的治療是可以完全治好的。確診后,采用廣譜抗生素治療,并且要規(guī)則、定量、徹底治療。要連續(xù)不間斷用藥,治療后10-20天復查二次均為陰性,臨床癥狀完全消失就達到了治好。建議平時注意個人衛(wèi)生,保持局部清潔干燥,多飲水,勤排尿,同時按時規(guī)律服藥。
語音時長 01:16

2020-02-10

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02:05
非淋菌性尿道炎如何治療
非淋球菌的尿道炎常見藥物有抗生素類藥物,如喹諾酮類、美滿霉素等,患者在治療期間應(yīng)該盡量避免性生活。一、盡早進行藥物治療,因為自愈的可能性是非常小的。常見的藥物有抗生素類藥物,首選喹諾酮類,耐藥患者可選用磷霉素類。若懷疑患者是支原體衣原體感染,那么可以使用美滿霉素。除了抗生素之外,醫(yī)生還會聯(lián)用一些通淋類的中成藥,對緩解尿道炎有很好的效果。二、生活中患者應(yīng)該注意一些事項。在治療期間,要盡量避免性生活,防止疾病的交叉?zhèn)鞑?。患者還要盡量避免酒精和辛辣食物的攝入,因為它們可導致病情加重。
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非淋菌性尿道炎癥狀
各種致病微生物可引起尿道炎,淋球菌以外的其他致病微生物引起的尿道炎則為非淋菌性尿道炎,這些微生物包括沙眼衣原體、脲解支原體,另外還有霉菌、滴蟲、皰疹病毒等。非淋菌性尿道炎的潛伏期1~3周,多為2周,此前可有不潔性生活史。臨床癥狀有尿道癢感,伴有尿急、尿痛及排尿困難,尿道口有少量的稀薄的淡黃色不透明的分泌物,干燥后為一薄的黃痂,尤其是長時間不排尿或晨起時明顯。常見的合并癥為,男性患者可合并急性附睪炎,女性患者可發(fā)生尿道炎、黏液膿性宮頸炎、急性盆腔炎以及不育癥等,可能會合并前庭大腺炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎。非淋菌性尿道炎因癥狀輕,可能會容易忽視,當患者出現(xiàn)尿道癢感、疼痛、分泌物時,不要自己自行用藥,應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進行診治。
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非淋菌性尿道炎怎么查
尿道炎應(yīng)進行實驗室檢查,包括尿常規(guī)檢查,尿道或陰道分泌物涂片檢查。尿常規(guī)是尿道炎患者的首選檢查,可以查見尿中白細胞計數(shù)是否增多,有沒有膿尿。尿道或陰道分泌物涂片檢查也是最重要的檢查,淋菌性尿道炎引起細胞內(nèi)或細胞外雙球菌,非特異性尿道炎可用分泌物或者前尿道拭子進行培養(yǎng),以及脲解支原體、沙眼衣原體鑒定、培養(yǎng)或PCR檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查,以明確發(fā)病的原因,有時可用金屬尿道探子試探尿道內(nèi)有無狹窄,必要時行尿道造影,急性期尿道內(nèi)禁用器械檢查。因此,非淋菌性尿道炎,建議患者盡快到醫(yī)院進行尿常規(guī)的檢查和分泌物的檢查,如果未能找到淋球菌,則需要進行脲解支原體、沙眼衣原體的鑒定、培養(yǎng)或做PCR檢查。
非淋菌性尿道炎癥狀
非淋菌性尿道炎的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛、尿道瘙癢、尿道燒灼感會比較明顯。尿道口也會有分泌物流出,但是分泌物主要是呈淡黃色,帶有粘稠的液體。如果出現(xiàn)以上癥狀,考慮非淋菌性尿道炎的可能性比較大。需要通過尿道口分泌物檢查進行明確。如果確診是非淋菌性尿道炎,建議使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素進行治療。通常情況下以口服藥物治療為主,主要使用阿奇霉素、美滿霉素、米諾環(huán)素等藥物,治療效果會比較好。在治療期間需要注意飲食清淡,戒煙戒酒,不要吃辛辣刺激的食物,不要喝濃茶、咖啡等有刺激性的飲料。由于非淋菌性尿道炎具有一定的傳染性,所以在沒有治愈之前需要禁止性生活,同時需要注意多喝水,勤排尿,可以依靠尿液的沖刷作用,將尿道內(nèi)的炎性滲出物、致病微生物等沖出體外,對疾病的治療具有積極的作用。
語音時長 01:29

2019-10-14

59191次收聽

非淋菌性尿道炎會傳染嗎
非淋菌性尿道炎會傳染,需要有明確的病因如衣原體、有支原體、支原體包括生殖支原體、解脲支原體、人型支原體都是學術(shù)上有爭論,一會說解脲支原體有影響,一會又人型支原體有影響,一會又生殖支原體有影響,這是有爭論的,衣原體是致病菌,肯定是有傳染的,傳給對方那會影響對方,造成慢性的炎癥,然后影響對方,造成不孕。男方還是不育,這肯定有影響,肯定是需要治療,尤其有癥狀肯定需要治療,不能影響患者,比如尿頻、尿急、尿痛,影響患者工作,如患者到尿道狹窄,那就排尿,還有影響到附睪后,可能影響生孩子,需要有癥狀有明確的病原,肯定是按照感染的五個原則,規(guī)律的用藥,要足量,要及早要同治,治好了一定復查。
語音時長 01:39

2018-09-14

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非淋菌性尿道炎
非淋球菌性尿道炎是由于淋球菌以外的病原體,主要是衣原體和支原體感染引起的泌尿生殖系統(tǒng)黏膜的炎癥性病變。主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。臨床上可通過分泌物培養(yǎng)來鑒別病原體,分泌物不像淋病,膿很多,非淋菌性陰道炎的分泌物比較稀薄,分泌物比較少,并可根據(jù)藥敏結(jié)果選擇對病原體敏感的藥物進行治療,主要以大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,比如羅紅霉素、紅霉素治療。要盡量避免這種性病的傳播,做好個人防護,注意清潔衛(wèi)生。