怎樣使傷口不留下疤痕
減少傷口疤痕形成可通過保持傷口清潔、避免感染、正確使用敷料、早期干預(yù)及營養(yǎng)支持等方式實(shí)現(xiàn)。疤痕形成與傷口深度、護(hù)理方式、個(gè)體體質(zhì)等因素密切相關(guān)。
保持傷口清潔是預(yù)防疤痕的第一步。傷口暴露于污染環(huán)境或接觸異物會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),感染會(huì)刺激膠原蛋白過度增生導(dǎo)致疤痕。使用生理鹽水沖洗后,可涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。淺表傷口可暴露于空氣中,深部傷口需用無菌敷料覆蓋。
避免傷口張力過大能減少疤痕增生。關(guān)節(jié)或活動(dòng)部位傷口可使用減張膠布固定,減少皮膚牽拉。較大傷口需醫(yī)生評估是否需縫合,縫合可降低傷口邊緣張力。拆線后繼續(xù)使用硅酮凝膠或壓力療法抑制疤痕增生。
濕潤環(huán)境有助于傷口愈合。水膠體敷料可維持適度濕潤,加速上皮細(xì)胞遷移。避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒劑,這些物質(zhì)會(huì)破壞新生組織。愈合期每日更換敷料,觀察有無滲液、紅腫等異常。
早期干預(yù)對疤痕預(yù)防至關(guān)重要。傷口愈合后立即開始使用硅酮制劑,持續(xù)3-6個(gè)月可抑制膠原過度沉積。增生性疤痕可采用糖皮質(zhì)激素注射治療,如曲安奈德注射液。陳舊性疤痕需激光或手術(shù)修復(fù)。
營養(yǎng)支持能促進(jìn)傷口正常愈合。補(bǔ)充蛋白質(zhì)有助于膠原合成,維生素C參與羥化反應(yīng),鋅元素加速上皮形成。避免吸煙和飲酒,尼古丁會(huì)收縮血管影響供氧,酒精延緩炎癥消退。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
傷口愈合期間應(yīng)避免日光直射,紫外線會(huì)刺激色素沉著形成色斑。愈合后3個(gè)月內(nèi)使用防曬霜保護(hù)新生皮膚。均衡飲食中增加瘦肉、魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果。避免抓撓愈合中的傷口,瘙癢時(shí)可輕拍周圍皮膚緩解。如出現(xiàn)疤痕增生、攣縮等情況,應(yīng)及時(shí)至整形外科或皮膚科就診,通過壓力療法、激光治療或疤痕松解術(shù)等專業(yè)手段改善。