腹瀉時(shí)選擇慶大霉素或蒙脫石散需根據(jù)病因決定，細(xì)菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用慶大霉素，非感染性腹瀉或病毒性腹瀉通常建議使用蒙脫石散。

慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，適用于志賀菌、沙門菌等革蘭陰性桿菌引起的感染性腹瀉。但該藥物存在耳毒性和腎毒性風(fēng)險(xiǎn)，兒童、孕婦及腎功能不全者禁用，且須嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。蒙脫石散是一種天然硅鋁酸鹽微粒，通過吸附病原體、毒素及保護(hù)胃腸黏膜發(fā)揮作用，適用于輪狀病毒腸炎、飲食不當(dāng)或受涼導(dǎo)致的非感染性腹瀉。其物理吸附特性不影響腸道正常菌群，安全性較高，兒童及老年人均可使用，但過量服用可能引發(fā)便秘。

慶大霉素對(duì)病毒性腹瀉無效，濫用可能破壞腸道菌群平衡；蒙脫石散雖能緩解癥狀但無法殺滅病原體，嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。兩者均不能替代補(bǔ)液鹽，腹瀉期間須注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若腹瀉伴隨高熱、血便或持續(xù)超過3天，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。

腹瀉期間應(yīng)選擇低脂易消化的食物如米粥、面條，避免生冷、辛辣及高糖飲食。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生，腹部保暖有助于緩解腸痙攣。兒童及老年人腹瀉容易脫水，家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化，必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽溶液。蒙脫石散與食物或其他藥物需間隔1-2小時(shí)服用，以確保最佳療效。