吸痰的作用及注意事項
吸痰是通過負(fù)壓吸引清除呼吸道分泌物的醫(yī)療操作,主要用于保持氣道通暢、預(yù)防肺部感染,操作時需嚴(yán)格遵循無菌原則并注意患者耐受性。
吸痰的核心作用是清除積聚在氣管、支氣管內(nèi)的痰液或異物,改善通氣功能。對于自主咳痰困難的患者,如昏迷、術(shù)后或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者,吸痰能有效降低窒息風(fēng)險。操作前需評估患者血氧飽和度,選擇合適型號的吸痰管,負(fù)壓控制在安全范圍內(nèi)。吸痰過程中需觀察患者面色、心率等生命體征,單次吸引時間不超過15秒,避免黏膜損傷。痰液黏稠者可先進行霧化吸入稀釋,操作后需清潔口腔并記錄痰液性狀。
特殊人群需針對性處理。新生兒吸痰宜選用軟質(zhì)細(xì)管,負(fù)壓調(diào)至較低檔位。慢性阻塞性肺疾病患者吸痰時需密切監(jiān)測血氣變化,避免誘發(fā)呼吸衰竭。氣管切開患者需使用無菌技術(shù),先吸引氣管套管再吸引口鼻腔。對顱腦損傷患者,吸痰可能引起顱內(nèi)壓升高,需控制吸引頻率。精神緊張者可預(yù)先解釋操作步驟,必要時使用鎮(zhèn)靜劑。
日常護理中應(yīng)保持環(huán)境濕度在60%左右,鼓勵清醒患者多飲水稀釋痰液。臥床者每2小時翻身拍背促進排痰,進食后30分鐘內(nèi)避免吸痰防止誤吸。使用一次性吸痰裝置時檢查包裝完整性,重復(fù)使用的器械需徹底消毒?;颊叱霈F(xiàn)劇烈嗆咳、紫紺或心律失常時立即停止操作,必要時給予氧氣吸入。長期需要吸痰者需定期檢查氣道黏膜狀況,預(yù)防醫(yī)源性感染。家屬學(xué)習(xí)吸痰技巧時需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行,掌握適應(yīng)癥識別與應(yīng)急處理方法。