腰椎間盤(pán)突出合并骨質(zhì)增生可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出合并骨質(zhì)增生通常與退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨組織，延緩骨質(zhì)增生進(jìn)展。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位可通經(jīng)活絡(luò)，配合艾灸效果更佳。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材能祛風(fēng)除濕。推拿手法需避開(kāi)急性期，采用滾法、揉法等松解腰背肌群。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)能穩(wěn)定病變節(jié)段，需植入椎弓根螺釘和融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，堅(jiān)持游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。