月經(jīng)量少不排卵可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)量少不排卵可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少精神壓力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等，每周3-5次，每次30分鐘。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，避免過度節(jié)食。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。

2、藥物治療

針對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)可遵醫(yī)囑使用雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。多囊卵巢綜合征患者可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。甲狀腺功能異常需根據(jù)檢查結(jié)果補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片或抗甲狀腺藥物。卵巢功能減退可使用坤泰膠囊輔助改善。

3、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型可服用烏雞白鳳丸或定坤丹，氣血不足者適用八珍益母丸，肝郁氣滯可用逍遙丸。配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位，每周2-3次。中藥周期療法需連續(xù)調(diào)理3-6個(gè)月經(jīng)周期，經(jīng)期停用活血類藥物。

4、促排卵治療

對(duì)于有生育需求者，在排除輸卵管因素后，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片或來曲唑片促排卵。用藥期間需通過B超監(jiān)測卵泡發(fā)育，避免多胎妊娠和卵巢過度刺激綜合征。促排卵治療通常連續(xù)進(jìn)行3-6個(gè)周期。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連導(dǎo)致的月經(jīng)量少需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。垂體大腺瘤引起的排卵障礙可能需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù)。多囊卵巢綜合征患者經(jīng)藥物治療無效時(shí)，可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。

日常應(yīng)注意記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免盆浴和游泳。飲食可適量增加豆制品、堅(jiān)果、深色蔬菜等含植物雌激素的食物，經(jīng)期避免生冷辛辣刺激。保持外陰清潔干燥，每年進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查。若出現(xiàn)閉經(jīng)超過3個(gè)月或異常出血應(yīng)及時(shí)就診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。