高位截癱患者長(zhǎng)期使用開塞露通常無法完全排凈大便。開塞露主要通過刺激直腸黏膜促進(jìn)排便，但無法解決腸道動(dòng)力不足或糞便滯留的根本問題。

高位截癱患者因脊髓損傷導(dǎo)致腸道神經(jīng)支配異常，常出現(xiàn)結(jié)腸蠕動(dòng)減弱、肛門括約肌失控等問題。開塞露的甘油成分能潤(rùn)滑腸壁并刺激排便反射，對(duì)短期便秘緩解有效，但長(zhǎng)期使用可能使直腸對(duì)刺激的敏感性降低，反而加重排便困難。部分患者因糞便長(zhǎng)期滯留于結(jié)腸近端，開塞露僅能排出遠(yuǎn)端糞便，近端糞便仍會(huì)逐漸下移形成新的梗阻。

極少數(shù)不完全性脊髓損傷患者，若保留部分腸道神經(jīng)功能，配合腹部按摩、體位調(diào)整等措施，開塞露可能達(dá)到較徹底排便效果。但多數(shù)完全性截癱患者需結(jié)合其他干預(yù)手段，如規(guī)律使用緩瀉劑、肛門直腸刺激訓(xùn)練或間歇性灌腸等綜合管理。

建議高位截癱患者建立規(guī)律的排便計(jì)劃，每日固定時(shí)間嘗試排便，排便時(shí)可采用坐位或左側(cè)臥位促進(jìn)重力輔助。飲食中增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量保持2000毫升以上，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。定期進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩，配合肛門括約肌生物反饋訓(xùn)練，嚴(yán)重糞便嵌頓需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行人工取便或灌腸處理。家屬需協(xié)助觀察患者腹脹、食欲減退等腸梗阻征兆，避免發(fā)生糞石性腸梗阻等并發(fā)癥。