胃出血患者的生存時(shí)間差異較大，主要取決于出血原因、出血量、治療及時(shí)性以及基礎(chǔ)健康狀況。輕微胃出血經(jīng)規(guī)范治療通常不影響自然壽命，而嚴(yán)重出血未及時(shí)干預(yù)可能危及生命。

胃出血的預(yù)后與病因直接相關(guān)。非甾體抗炎藥或酒精刺激導(dǎo)致的黏膜損傷，出血量少且易控制，通過抑酸治療如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片配合黏膜修復(fù)劑康復(fù)新液，多數(shù)患者1-2周可恢復(fù)。消化性潰瘍引起的出血，若未累及大血管，經(jīng)內(nèi)鏡下止血聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物干預(yù)，生存期與常人無異。但肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，急性期死亡率較高，需緊急行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或注射組織膠，并長期服用普萘洛爾片降低門脈壓力。胃癌導(dǎo)致的出血預(yù)后較差，5年生存率與腫瘤分期相關(guān)，需結(jié)合手術(shù)、放化療等綜合治療。

出血量是另一關(guān)鍵因素。黑便或隱血陽性的輕度出血，血紅蛋白波動在90-120g/L時(shí)，通過輸血補(bǔ)液和藥物止血可完全康復(fù)。但短時(shí)間內(nèi)嘔鮮血伴休克癥狀，血紅蛋白低于60g/L，可能因多器官衰竭死亡。高齡或合并心腦血管疾病者，對失血耐受性更差。治療時(shí)機(jī)至關(guān)重要。24小時(shí)內(nèi)接受內(nèi)鏡止血者死亡率低于5%，延誤超過48小時(shí)則升至20%以上。

胃出血患者需嚴(yán)格禁食辛辣刺激食物，恢復(fù)期選擇米湯、蒸蛋等低纖維軟食，避免服用阿司匹林腸溶片等損傷黏膜藥物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，肝硬化患者應(yīng)每半年評估靜脈曲張程度。出現(xiàn)頭暈、心悸等再出血征兆時(shí)須立即就醫(yī)。