幼兒中耳炎怎么治療
幼兒中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔沖洗、鎮(zhèn)痛處理、生活護(hù)理等方式干預(yù)。該病多由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫低下、過敏反應(yīng)等因素引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素顆粒等藥物。用藥期間需觀察耳道分泌物變化,避免擅自調(diào)整劑量?;撔灾卸卓赡馨殡S耳痛、發(fā)熱癥狀,需配合退熱治療。
2、鼓膜穿刺
鼓室積液持續(xù)超過3個月或反復(fù)發(fā)作時,可能需行鼓膜切開置管術(shù)。該手術(shù)通過微型導(dǎo)管平衡中耳壓力,改善聽力下降癥狀。術(shù)后需防止耳道進(jìn)水,定期復(fù)查導(dǎo)管通暢性。
3、鼻腔沖洗
使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻咽部,可減輕咽鼓管腫脹。尤其適用于合并過敏性鼻炎患兒,每日沖洗2-3次能降低中耳壓力異常風(fēng)險。操作時注意保持頭部側(cè)傾避免嗆咳。
4、鎮(zhèn)痛處理
急性期耳痛可使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解,禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。哺乳期嬰兒可通過豎抱拍嗝減少嗆奶誘發(fā)的耳壓變化。耳周熱敷溫度不宜超過40℃。
5、生活護(hù)理
避免臥位喂奶防止乳汁逆流,感冒時及時清理鼻腔分泌物。游泳時佩戴專用耳塞,洗澡后需擦干耳廓褶皺處。增強(qiáng)體質(zhì)補(bǔ)充維生素D,減少被動吸煙等環(huán)境刺激因素。
治療期間應(yīng)保持幼兒飲食清淡,適當(dāng)增加溫開水?dāng)z入量,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。睡眠時抬高床頭15度有助于減輕耳部充血。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、耳道流膿、平衡障礙等癥狀需立即復(fù)診,中耳炎反復(fù)發(fā)作可能影響語言發(fā)育,建議每3個月進(jìn)行聽力篩查。日常注意手部衛(wèi)生,流感季節(jié)前接種肺炎球菌疫苗可降低復(fù)發(fā)概率。