心肌缺血可能會引起疼痛，但并非所有患者都會出現(xiàn)疼痛癥狀。心肌缺血通常表現(xiàn)為心絞痛，但也可能表現(xiàn)為其他不適感。

心肌缺血引起的疼痛通常位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂、下頜或背部。疼痛性質(zhì)多為壓迫感、緊縮感或燒灼感，持續(xù)時間一般為數(shù)分鐘至十余分鐘。疼痛常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。部分患者可能僅表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力等非典型癥狀，這種情況在老年人和糖尿病患者中較為常見。

少數(shù)心肌缺血患者可能完全沒有疼痛癥狀，稱為無癥狀性心肌缺血。這種情況多見于長期糖尿病患者、老年人或神經(jīng)系統(tǒng)病變患者。無癥狀性心肌缺血同樣具有危險性，可能導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重后果。部分患者可能在心肌缺血發(fā)作時表現(xiàn)為上腹部不適、惡心嘔吐等消化道癥狀，容易被誤診為胃腸疾病。

出現(xiàn)疑似心肌缺血的癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，醫(yī)生會根據(jù)癥狀特點、心電圖、心臟超聲、冠脈CTA或冠脈造影等檢查結(jié)果明確診斷。日常生活中應(yīng)注意控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病風(fēng)險因素。