全栝蔞具有清熱化痰、寬胸散結(jié)、潤腸通便等功效，主要用于肺熱咳嗽、痰濁黃稠、胸痹心痛、腸燥便秘等癥狀的治療。全栝蔞是葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥成熟果實，其藥用部位包括果皮、種子及果瓤，中醫(yī)認(rèn)為其性寒味甘微苦，歸肺、胃、大腸經(jīng)。

1、清熱化痰

全栝蔞含有三萜皂苷、有機酸等成分，能稀釋呼吸道分泌物，對肺熱壅盛引起的咳嗽痰黃、黏稠難咯有顯著改善作用。臨床常與黃芩、浙貝母配伍治療支氣管炎、肺炎等疾病，代表方劑如清氣化痰丸。痰熱壅肺者可能出現(xiàn)胸悶氣促、舌紅苔黃膩等癥狀，使用時應(yīng)避免與溫?zé)嵝再|(zhì)藥物同服。

2、寬胸散結(jié)

全栝蔞能擴張冠狀動脈，改善心肌供血，適用于痰濁閉阻型胸痹心痛。其種子所含栝樓仁油脂可降低血液黏稠度，常與薤白、半夏組成栝樓薤白半夏湯治療冠心病心絞痛。患者常見心前區(qū)悶痛、喘息不得臥等表現(xiàn)，但低血壓患者需慎用。

3、潤腸通便

全栝蔞富含油脂及膳食纖維，能潤滑腸道、促進(jìn)蠕動，對熱病傷津或老年體虛導(dǎo)致的腸燥便秘有效。常與火麻仁、郁李仁配伍增強療效，代表方劑如麻子仁丸。長期便秘者可能出現(xiàn)腹脹、口臭等癥狀，脾虛便溏者禁用。

4、消腫散結(jié)

全栝蔞外用可緩解乳腺炎、瘡癰腫痛，其乙醇提取物具有抑菌消炎作用。常與蒲公英、金銀花等搗敷患處，或配伍穿山甲、皂角刺內(nèi)服治療乳癰。局部可見紅腫熱痛、膿液積聚等癥狀，破潰后應(yīng)停止外用。

5、調(diào)節(jié)血糖

現(xiàn)代研究表明全栝蔞多糖能改善胰島素抵抗，輔助控制2型糖尿病患者的餐后血糖。常與黃芪、山藥等組成復(fù)方，但不可替代降糖藥物。糖尿病患者多伴有多飲、多尿、消瘦等癥狀，使用期間需監(jiān)測血糖變化。

使用全栝蔞時需辨證施治，脾胃虛寒者應(yīng)配伍干姜、白術(shù)等溫中藥。鮮品用量一般為12-30克，搗汁服用需減量。避免與烏頭類藥材同用，孕婦慎用。出現(xiàn)腹瀉、惡心等不良反應(yīng)時應(yīng)停藥，貯藏時需置陰涼干燥處防霉變。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可長期大量服用。