睪丸很大可能是生理性因素或病理性因素引起的，主要有睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸腫瘤、腹股溝疝等原因。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、睪丸鞘膜積液

睪丸鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)液體過多積聚，導(dǎo)致陰囊腫脹?？赡芘c感染、外傷或淋巴回流受阻有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊無痛性腫大，觸診有囊性感。輕度積液可觀察，中重度需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或穿刺抽液治療。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，防止陰囊外傷。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是精索蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張，多見于左側(cè)睪丸。久站、腹壓增高可能誘發(fā)，表現(xiàn)為陰囊墜脹感，站立時可見蚯蚓狀團(tuán)塊?？赏ㄟ^陰囊托帶緩解癥狀，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)?；颊邞?yīng)避免長時間站立，適度抬高陰囊。

3、睪丸炎

睪丸炎常由細(xì)菌或病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒。表現(xiàn)為睪丸紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，病毒性感染可選用利巴韋林顆粒。急性期應(yīng)臥床休息，冰敷緩解腫脹。

4、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤多為無痛性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬。生殖細(xì)胞腫瘤占多數(shù)，可能與隱睪病史有關(guān)。需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，配合放化療。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素水平。

5、腹股溝疝

腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出，可墜入陰囊形成腫大?？人曰蛴昧r包塊明顯，平臥可回納。嬰幼兒可能自愈，成人需行疝修補(bǔ)術(shù)?；颊邞?yīng)避免提重物，控制慢性咳嗽和便秘。

日常需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免陰囊局部高溫。每月可自行檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地，發(fā)現(xiàn)異常硬結(jié)、體積變化或持續(xù)疼痛應(yīng)及時就診泌尿外科。避免長時間騎行或久坐，減少對會陰部的壓迫。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。