身上晚上特別癢可能與皮膚干燥、過敏反應、疥瘡、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素有關(guān)，可通過保濕護理、抗過敏治療、殺蟲處理、心理調(diào)節(jié)、原發(fā)病治療等方式緩解。

1、皮膚干燥

夜間環(huán)境濕度降低或頻繁洗澡可能導致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為瘙癢伴細小皮屑。建議使用含尿素或甘油的身體乳，洗澡水溫控制在40度以下，避免使用堿性肥皂。若持續(xù)干燥可遵醫(yī)囑使用維生素E乳膏或復方乳酸乳膏。

2、過敏反應

床單螨蟲、洗滌劑殘留或晚餐食物可能引發(fā)過敏，常見瘙癢伴紅色丘疹。需更換低敏洗滌劑，每周用60度熱水清洗床品，必要時口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者應避免睡前食用海鮮等高致敏食物。

3、疥瘡感染

疥螨夜間活動加劇可導致指縫、腋窩等部位劇烈瘙癢，皮膚可見灰白色隧道。確診后需全家同步使用5%硫軟膏或撲滅司林乳膏，所有衣物需高溫消毒。避免抓撓繼發(fā)感染，合并化膿時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

4、神經(jīng)性皮炎

精神壓力誘發(fā)的瘙癢多發(fā)生在頸后、肘窩等部位，皮膚呈苔蘚樣變。建議通過冥想緩解焦慮，夜間戴棉質(zhì)手套防抓撓，急性期可短期使用鹵米松乳膏。合并睡眠障礙時需在醫(yī)生指導下服用鹽酸多塞平片。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時，膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)全身瘙癢，尤以手掌腳底為著。需檢查肝功能與腹部B超，原發(fā)病患者可使用考來烯胺散或熊去氧膽酸膠囊。這類患者應避免高脂飲食加重膽汁淤積。

夜間瘙癢患者應穿著寬松純棉睡衣，保持臥室溫度18-22度，濕度50%-60%。避免睡前飲用咖啡或酒精，持續(xù)1周無緩解需排查血糖異常與甲狀腺功能亢進。合并黃疸、發(fā)熱或皮膚破損流膿時須立即就醫(yī)，切忌自行長期使用含激素藥膏。