月經(jīng)來完后三四天又出血可能是排卵期出血，也可能是子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)或婦科炎癥等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、排卵期出血

排卵期出血通常發(fā)生在月經(jīng)周期的中間階段，由于雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落引起。出血量較少，顏色呈淡紅色或褐色，持續(xù)時(shí)間1-3天，可能伴隨輕微下腹墜脹感。一般無(wú)須特殊治療，注意保持外陰清潔即可。若出血頻繁或量多，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)，表現(xiàn)為非經(jīng)期不規(guī)則出血，可能伴有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或屈螺酮炔雌醇片控制，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

3、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤容易引起月經(jīng)間期出血，常伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。肌瘤較小者可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制生長(zhǎng)；肌瘤較大或癥狀明顯者需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致黃體功能不足，引起月經(jīng)后異常出血。通常需要檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，確診后可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。

5、婦科炎癥

宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥可能導(dǎo)致接觸性出血或點(diǎn)滴出血，常伴有分泌物增多、異味等癥狀。需通過婦科檢查和分泌物化驗(yàn)確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物治療，配合紅外線照射等物理療法改善局部循環(huán)。

日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。避免經(jīng)期性生活及盆浴，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。若出血持續(xù)時(shí)間超過7天或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行一次婦科檢查和超聲檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。