血小板減少紫癜能治好嗎
血小板減少性紫癜多數(shù)情況下可以治好,但需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度制定治療方案。該病可分為免疫性血小板減少癥、血栓性血小板減少性紫癜等類型,治療方式包括藥物干預(yù)、血漿置換或脾切除等。
免疫性血小板減少癥是較常見的類型,兒童患者多由病毒感染誘發(fā),急性期通過糖皮質(zhì)激素或靜脈注射免疫球蛋白治療,80%以上患兒在6個(gè)月內(nèi)痊愈。成人慢性患者需長(zhǎng)期使用促血小板生成藥物如艾曲泊帕乙醇胺片、重組人血小板生成素等,部分對(duì)藥物反應(yīng)差者可考慮脾切除術(shù)。血栓性血小板減少性紫癜屬于急重癥,需立即進(jìn)行血漿置換聯(lián)合免疫抑制劑治療,早期干預(yù)可使60-80%患者獲得緩解。繼發(fā)性血小板減少需針對(duì)原發(fā)病治療,如停用可疑藥物、控制自身免疫疾病活動(dòng)等。難治性病例可采用利妥昔單抗等生物制劑或聯(lián)合化療方案。
患者在治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,使用軟毛牙刷防止牙齦出血,忌食過硬或帶刺食物。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),觀察皮膚黏膜出血情況,女性患者需注意月經(jīng)量變化。保持規(guī)律作息,預(yù)防感染,接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。血小板穩(wěn)定在安全范圍后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng),但需避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)按時(shí)復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等異常及時(shí)就醫(yī)。