膝蓋碰傷可通過疼痛程度、活動(dòng)受限情況、腫脹范圍、皮膚損傷深度及伴隨癥狀判斷輕重。輕度損傷表現(xiàn)為局部輕微疼痛、活動(dòng)基本正常，重度損傷可能出現(xiàn)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或明顯腫脹。

疼痛程度是判斷膝蓋碰傷輕重的重要指標(biāo)。輕度碰傷通常僅有按壓時(shí)輕微疼痛，不影響正常行走和彎曲。中度碰傷可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加重但尚可忍受。重度碰傷會(huì)產(chǎn)生尖銳刺痛或搏動(dòng)性疼痛，即使靜止時(shí)也持續(xù)存在，嚴(yán)重影響日常活動(dòng)。觀察疼痛是否隨時(shí)間減輕也有助于判斷，24小時(shí)內(nèi)逐漸緩解多為輕傷，持續(xù)加重則提示可能存在嚴(yán)重?fù)p傷。

活動(dòng)受限程度反映損傷的嚴(yán)重性。輕傷后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍基本正常，僅在做特定動(dòng)作如深蹲時(shí)略感不適。中度損傷會(huì)導(dǎo)致明顯活動(dòng)受限，上下樓梯困難但平地行走尚可。重傷可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、無法承重或完全不能屈伸，提示可能存在韌帶撕裂、半月板損傷或骨折。測(cè)試膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性時(shí)，若出現(xiàn)異常松動(dòng)感或關(guān)節(jié)錯(cuò)位感，往往需要醫(yī)療干預(yù)。

腫脹范圍和速度也是重要判斷依據(jù)。輕度碰傷可能僅有局部輕微腫脹，48小時(shí)內(nèi)逐漸消退。快速出現(xiàn)的大范圍腫脹，特別是傷后1-2小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)明顯膨隆，可能提示關(guān)節(jié)積血或嚴(yán)重軟組織損傷。觀察腫脹是否伴隨皮膚溫度升高和發(fā)紅，這些炎癥反應(yīng)加重也提示損傷較重。測(cè)量雙膝周徑差超過2厘米時(shí)，建議就醫(yī)檢查。

皮膚損傷深度直接影響恢復(fù)周期。表淺擦傷或輕微淤青多為輕傷，保持清潔即可自愈。開放傷口深度超過0.5厘米、持續(xù)出血或可見皮下組織時(shí)，存在感染風(fēng)險(xiǎn)需專業(yè)處理。特殊形態(tài)的淤青如環(huán)形淤斑或擴(kuò)散性紫癜，可能暗示骨折或血管損傷。傷口污染程度也應(yīng)關(guān)注，沙石等異物殘留會(huì)增加感染概率。

伴隨癥狀可幫助識(shí)別潛在嚴(yán)重?fù)p傷。輕傷通常不伴全身癥狀，若出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)提示可能感染。膝關(guān)節(jié)彈響、卡壓感可能涉及半月板問題。遠(yuǎn)端肢體麻木或蒼白需排除神經(jīng)血管損傷。既往有骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)炎病史者，輕微外傷也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。兒童抱怨膝蓋疼痛時(shí)，還需考慮生長板損傷的可能。

膝蓋碰傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并抬高患肢，24小時(shí)內(nèi)可冰敷15-20分鐘/次，間隔2小時(shí)重復(fù)。保持傷口清潔干燥，表淺擦傷可用無菌敷料覆蓋。避免在傷后48小時(shí)內(nèi)熱敷、按摩或使用活血藥物。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、關(guān)節(jié)變形、不能承重或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折、韌帶損傷等嚴(yán)重情況?；謴?fù)期間建議佩戴護(hù)膝保護(hù)，逐步進(jìn)行非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練。