寶寶長(zhǎng)濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能不全、環(huán)境刺激、食物過敏、免疫異常等原因引起，可通過保濕護(hù)理、規(guī)避過敏原、局部用藥、口服藥物、光療等方式治療。

一、遺傳因素

家族中若有特應(yīng)性皮炎、哮喘或過敏性鼻炎病史，寶寶發(fā)生濕疹的概率會(huì)顯著增加。這類患兒通常存在皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白基因突變，導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降。家長(zhǎng)需注意保持寶寶皮膚濕潤(rùn)，每日涂抹無(wú)香料嬰幼兒專用潤(rùn)膚霜，穿著純棉透氣衣物，避免使用堿性洗護(hù)用品。

二、皮膚屏障缺陷

嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄，皮脂腺分泌不足，天然保濕因子含量較低，易受外界刺激物滲透。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、紅斑丘疹，好發(fā)于面頰和四肢伸側(cè)。建議家長(zhǎng)用溫水快速沐浴后立即涂抹保濕霜，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免過度清潔。

三、環(huán)境刺激物

接觸羊毛織物、化纖衣物、塵螨、寵物皮屑等物質(zhì)可能誘發(fā)濕疹。這些刺激物會(huì)破壞皮膚屏障，激活免疫細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)?；純嚎沙霈F(xiàn)劇烈瘙癢、皮膚增厚等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)使用防螨床品，定期清洗玩具，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸毛絨玩具。

四、食物過敏

牛奶、雞蛋、大豆、小麥等常見過敏原可通過胃腸道黏膜進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。多伴有腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避試驗(yàn)，可選用深度水解蛋白配方奶粉。

五、免疫調(diào)節(jié)失衡

Th1/Th2淋巴細(xì)胞比例失調(diào)導(dǎo)致免疫球蛋白E水平升高，當(dāng)接觸過敏原時(shí)會(huì)發(fā)生速發(fā)型超敏反應(yīng)。常伴隨血清總IgE顯著增高和嗜酸性粒細(xì)胞增多。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑，嚴(yán)重時(shí)需短期外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意維持適宜室溫，避免過熱出汗刺激皮膚；選擇不含防腐劑的嬰幼兒專用護(hù)膚品，每日至少涂抹三次；衣物應(yīng)寬松柔軟，洗滌時(shí)徹底漂洗；添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物，觀察3-5天；若濕疹滲液明顯或繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。對(duì)于持續(xù)不愈的濕疹，可考慮過敏原檢測(cè)和免疫調(diào)節(jié)治療。