腳底板走路時腳前掌疼痛可能與足底筋膜炎、跖骨痛、莫頓神經(jīng)瘤、應力性骨折、痛風性關節(jié)炎等因素有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷引發(fā)的無菌性炎癥，常表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛。可能與長期負重行走、扁平足等因素有關，疼痛多位于足跟至前掌區(qū)域。急性期建議冰敷緩解腫脹，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合足弓支撐鞋墊減輕筋膜牽拉。

2、跖骨痛

跖骨痛由前足跖骨頭受壓導致，常見于穿高跟鞋或足弓異常者。疼痛集中于第2-4跖骨下方，行走時加重。需更換寬松平底鞋，使用跖骨墊分散壓力。若合并滑囊炎，可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、莫頓神經(jīng)瘤

莫頓神經(jīng)瘤是趾間神經(jīng)纖維化增厚，多見于第3-4趾間隙。表現(xiàn)為前掌灼痛或電擊樣痛，穿窄鞋時癥狀明顯。建議選擇寬楦鞋減少擠壓，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行神經(jīng)瘤切除術。

4、應力性骨折

跖骨應力性骨折常見于長跑、舞蹈等重復性負荷運動，疼痛呈進行性加重且夜間明顯。需通過X線或核磁共振確診，治療需制動4-6周，嚴重時使用石膏固定，可配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。

5、痛風性關節(jié)炎

痛風累及跖趾關節(jié)時可引發(fā)前掌劇痛，伴紅腫熱痛，常于夜間突發(fā)。需檢測血尿酸水平，急性期遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片，緩解期使用非布司他片控制尿酸。日常需限制高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上。

建議避免長時間站立行走，選擇足弓支撐良好的運動鞋，每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時至骨科或足踝外科就診，通過超聲、X線等檢查明確病因。夜間可做足底筋膜拉伸訓練：坐位伸直患腿，用手將腳趾向背側(cè)牽拉維持15秒，重復進行10次。