梅毒治療后抗體滴度維持在1：2時(shí)生育，通常不會(huì)遺傳給寶寶。梅毒螺旋體抗體滴度穩(wěn)定在低水平且母親接受規(guī)范治療后，母嬰傳播概率極低。但需確保孕期持續(xù)監(jiān)測(cè)抗體水平并完成預(yù)防性治療。

梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤感染胎兒，但規(guī)范治療可有效阻斷傳播。若孕前已完成足療程青霉素治療且非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)滴度穩(wěn)定在1：2超過(guò)兩年，傳染性基本消失。孕期需每月復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)，若滴度上升需追加治療。新生兒出生后應(yīng)檢測(cè)IgM抗體，陰性可排除感染。

當(dāng)母親存在治療不徹底、孕期未規(guī)范復(fù)查或合并HIV感染時(shí)，仍存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。部分晚期潛伏梅毒患者即使滴度降至1：2，體內(nèi)可能殘留少量病原體。此類情況需在孕早期、孕晚期各進(jìn)行一個(gè)療程的青霉素治療，分娩后需對(duì)嬰兒進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月的血清學(xué)隨訪。

建議孕前完成梅毒血清學(xué)復(fù)查，孕期在產(chǎn)科和感染科共同指導(dǎo)下管理。新生兒出生后需進(jìn)行體格檢查、暗視野顯微鏡檢查和血清學(xué)檢測(cè)。哺乳不會(huì)傳播梅毒，但母親乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停哺乳。保持規(guī)律產(chǎn)檢、避免不安全性行為是預(yù)防母嬰傳播的關(guān)鍵措施。