胃幽門螺桿菌陽(yáng)性通常提示幽門螺桿菌感染，這是一種常見的胃部細(xì)菌感染性疾病。幽門螺桿菌感染可能引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，少數(shù)情況下與胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生有關(guān)。幽門螺桿菌主要通過口-口或糞-口途徑傳播，感染后可能出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹、噯氣、惡心等癥狀，部分感染者可能無明顯癥狀。

1、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。細(xì)菌在胃黏膜定植后，可產(chǎn)生尿素酶分解尿素生成氨，破壞胃黏膜屏障，同時(shí)引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。

2、胃潰瘍

幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致胃酸分泌異常和胃黏膜防御功能下降，進(jìn)而形成胃潰瘍。典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛，進(jìn)食后加重，可能伴有黑便或嘔血。除根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法外，還需使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，并避免非甾體抗炎藥等損傷因素。

3、十二指腸潰瘍

幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍的主要致病因素，細(xì)菌定植可導(dǎo)致十二指腸球部胃上皮化生，形成潰瘍。疼痛多位于劍突下偏右，空腹時(shí)明顯，進(jìn)食可緩解。治療同樣需要根除幽門螺桿菌，并配合抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片促進(jìn)潰瘍愈合。

4、胃癌風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染可能通過慢性炎癥-萎縮-腸化生-異型增生這一過程增加胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。感染后胃黏膜可出現(xiàn)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、腺體萎縮等病理改變。世界衛(wèi)生組織將幽門螺桿菌列為I類致癌物，根除治療有助于降低胃癌發(fā)生率。

5、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤

幽門螺桿菌感染可刺激胃黏膜淋巴組織增生，少數(shù)情況下可能發(fā)展為低度惡性B細(xì)胞淋巴瘤。早期患者可能僅表現(xiàn)為消化不良癥狀，胃鏡檢查可見黏膜皺襞增粗或糜爛。部分病例在根除幽門螺桿菌后淋巴瘤可消退，無需額外治療。

發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽(yáng)性后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，完成全程治療以提高根除率。日常生活中應(yīng)注意分餐制，避免共用餐具，飯前便后洗手，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激、油膩食物，戒煙限酒。完成治療后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除效果，根除失敗者需調(diào)整方案再次治療。家庭成員中有感染者時(shí)，建議共同篩查和治療，以阻斷家庭內(nèi)傳播。