壓縮性腰椎骨折的治療主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式。

1、臥床休息

壓縮性腰椎骨折早期需嚴(yán)格臥床休息，避免負(fù)重活動加重椎體壓縮。通常建議硬板床仰臥位，可在腰部墊軟枕維持生理曲度。臥床時間根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定，一般需要4-8周。

2、支具固定

急性期過后可佩戴腰圍或脊柱支具保護(hù)，限制腰椎屈伸活動。定制硬質(zhì)支具能更好維持脊柱穩(wěn)定性，需每日佩戴20-22小時，持續(xù)3-6個月。支具需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適類型并調(diào)整松緊度。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等抗骨質(zhì)疏松治療。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

4、物理治療

骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、超聲波等理療促進(jìn)愈合?；謴?fù)期采用腰背肌等長收縮訓(xùn)練，逐步增加五點(diǎn)支撐法、飛燕式等功能鍛煉。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

椎體壓縮超過50%或伴有神經(jīng)損傷時，需考慮經(jīng)皮椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)能快速穩(wěn)定椎體，開放手術(shù)適用于復(fù)雜骨折。術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

壓縮性腰椎骨折恢復(fù)期應(yīng)注意保持適度活動，避免久坐久站。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚類、豆制品等?？祻?fù)訓(xùn)練要遵循醫(yī)囑逐步加強(qiáng)，不可操之過急。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒有助于骨骼修復(fù)，日常生活中注意防跌倒措施。