無菌性關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)勞損、免疫異常、代謝紊亂、感染后反應(yīng)、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)勞損

長期重復(fù)性動(dòng)作或過度負(fù)重可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，引發(fā)無菌性炎癥。常見于膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重。建議減少爬樓梯、提重物等行為，急性期可采用冰敷緩解腫脹。

2、免疫異常

自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織時(shí)，可能誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等無菌性炎癥。多伴隨晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑控制病情，配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)藥物副作用。

3、代謝紊亂

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎屬于典型代謝性無菌炎癥，與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，同時(shí)需限制高嘌呤飲食如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。

4、感染后反應(yīng)

病毒或細(xì)菌感染后可能引發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，常見于腸道或泌尿系統(tǒng)感染后1-4周。關(guān)節(jié)癥狀多呈游走性，可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛，必要時(shí)需排查殘留感染灶進(jìn)行針對(duì)性治療。

5、遺傳因素

強(qiáng)直性脊柱炎等疾病具有家族聚集性，HLA-B27基因陽性者更易出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)無菌性炎癥。早期表現(xiàn)為下腰部晨僵，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制進(jìn)展，配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。發(fā)作期可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，但溫度不宜超過40℃。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過兩周或出現(xiàn)畸形，需及時(shí)進(jìn)行磁共振等檢查明確軟骨損傷程度。飲食上推薦多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。