肩袖損傷可通過肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化訓(xùn)練、穩(wěn)定性訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練、姿勢調(diào)整訓(xùn)練等方式進行康復(fù)鍛煉。建議在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個性化方案。

1、肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

早期以被動活動為主，使用健側(cè)手輔助患側(cè)進行鐘擺運動、爬墻運動等，逐漸過渡到主動活動。訓(xùn)練時保持動作緩慢，避免引起疼痛。每日可重復(fù)進行3-4組，每組10-15次，有助于防止關(guān)節(jié)粘連。

2、肌力強化訓(xùn)練

針對岡上肌、岡下肌等肩袖肌群進行等長收縮訓(xùn)練，如彈力帶內(nèi)旋外旋練習(xí)。隨著恢復(fù)進展可增加抗阻訓(xùn)練強度，使用啞鈴或彈力帶進行肩外展、前屈等動作，注意控制負荷避免二次損傷。

3、穩(wěn)定性訓(xùn)練

通過閉鏈運動如四點跪位肩部穩(wěn)定練習(xí)，增強肩胛骨周圍肌肉協(xié)調(diào)性?？膳浜掀胶鈮|進行動態(tài)穩(wěn)定性訓(xùn)練，提高肩關(guān)節(jié)在功能活動中的控制能力，每組持續(xù)30-60秒。

4、功能性訓(xùn)練

模擬日常生活動作如梳頭、穿衣等，逐步恢復(fù)患肢功能性活動能力。訓(xùn)練時應(yīng)避免突然發(fā)力或過度上舉動作，必要時使用輔助器具完成高危動作。

5、姿勢調(diào)整訓(xùn)練

糾正圓肩駝背等不良體態(tài)，進行胸椎伸展、肩胛骨后縮練習(xí)。建議配合呼吸訓(xùn)練，保持肩部放松狀態(tài)，避免因代償動作導(dǎo)致其他部位勞損。

鍛煉過程中應(yīng)密切觀察疼痛反應(yīng)，出現(xiàn)明顯疼痛或不適需立即停止訓(xùn)練。建議訓(xùn)練前后進行15-20分鐘冰敷，急性期過后可改為熱敷促進血液循環(huán)。保持規(guī)律作息，保證蛋白質(zhì)攝入有助于組織修復(fù)，避免提重物及過度使用患肢。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整康復(fù)方案。