血糖高會引發(fā)什么并發(fā)癥
血糖高可能引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足、心血管疾病、周圍神經病變等并發(fā)癥。長期血糖控制不佳會對多個器官系統造成損害,需通過規(guī)范治療和生活方式干預預防并發(fā)癥發(fā)生。
1、糖尿病腎病
長期高血糖會導致腎小球濾過功能受損,早期表現為微量白蛋白尿,后期可能發(fā)展為腎功能衰竭。患者可能出現水腫、血壓升高、尿量減少等癥狀。臨床常用羥苯磺酸鈣膠囊、阿魏酸哌嗪片、黃葵膠囊等藥物輔助治療。需定期監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能指標。
2、糖尿病視網膜病變
高血糖可損傷視網膜微血管,初期表現為視力模糊、飛蚊癥,嚴重時可導致玻璃體出血甚至失明?;颊咝杳堪肽赀M行眼底檢查,常用羥苯磺酸鈣分散片、復方血栓通膠囊、和血明目片等藥物延緩病情進展。激光治療可用于增殖期視網膜病變。
3、糖尿病足
高血糖合并周圍神經病變和血管病變時,足部易發(fā)生潰瘍、感染甚至壞疽。表現為足部麻木、疼痛、皮膚破潰難愈合。治療需控制血糖、改善循環(huán),常用甲鈷胺片、胰激肽原酶腸溶片、通塞脈片等藥物。嚴重者需清創(chuàng)或截肢手術。
4、心血管疾病
高血糖會加速動脈粥樣硬化,增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等風險?;颊呖赡艹霈F胸悶、心悸、頭暈等癥狀。除控制血糖外,常用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、銀杏葉片等藥物改善心血管預后。需定期監(jiān)測血壓血脂。
5、周圍神經病變
長期高血糖可引起肢體遠端對稱性感覺異常,表現為麻木、刺痛、燒灼感,夜間加重。常用依帕司他片、硫辛酸膠囊、維生素B12片等營養(yǎng)神經藥物。需注意足部護理,避免外傷。疼痛明顯時可使用普瑞巴林膠囊緩解癥狀。
血糖高患者需建立健康生活方式,每日監(jiān)測血糖變化,保持飲食均衡,限制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物、優(yōu)質蛋白和新鮮蔬菜。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,發(fā)現異常及時就醫(yī)調整治療方案。保持足部清潔干燥,避免受傷,穿寬松舒適鞋襪。通過綜合管理可有效延緩并發(fā)癥進展。