腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響感、腫脹和壓痛等癥狀。腱鞘炎可能與過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)，通常需要通過休息、藥物或物理治療緩解癥狀。

1、局部疼痛

腱鞘炎最常見的癥狀是患處出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛可能從輕微不適逐漸發(fā)展為劇烈刺痛，影響日常活動(dòng)。手腕、手指或足部是常見發(fā)病部位，患者可能因疼痛而無法完成抓握、行走等動(dòng)作。

2、活動(dòng)受限

由于腱鞘炎癥導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)受阻，患者常感到關(guān)節(jié)活動(dòng)僵硬或卡頓。例如，手指腱鞘炎可能出現(xiàn)扳機(jī)指現(xiàn)象，即手指屈伸時(shí)突然卡住并伴隨彈響。長期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮或關(guān)節(jié)變形。

3、彈響感

肌腱在發(fā)炎的腱鞘內(nèi)滑動(dòng)時(shí)可能產(chǎn)生摩擦感或彈響，尤其在重復(fù)動(dòng)作時(shí)明顯。這種癥狀在橈骨莖突狹窄性腱鞘炎中較為典型，表現(xiàn)為手腕轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)伴隨咔噠聲。彈響可能伴隨疼痛，但部分患者僅有無痛性彈響。

4、腫脹

炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致患處出現(xiàn)局部腫脹，皮膚溫度升高。腫脹程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)，急性期可能呈現(xiàn)明顯紅腫，慢性期則以硬結(jié)為主。腫脹進(jìn)一步加重活動(dòng)障礙，形成惡性循環(huán)。

5、壓痛

腱鞘炎患者在病變部位常有明確壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛向周圍放射。醫(yī)生檢查時(shí)可通過特定手法誘發(fā)壓痛以明確診斷，如芬克爾斯坦試驗(yàn)用于橈骨莖突腱鞘炎的判斷。壓痛程度可反映炎癥活動(dòng)情況。

腱鞘炎患者需注意減少患處重復(fù)性動(dòng)作，避免加重炎癥。急性期可采用冰敷緩解腫痛，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)拉伸訓(xùn)練有助于維持活動(dòng)度，但需避免過度用力。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，可能需要局部封閉治療或手術(shù)松解腱鞘。日常工作中注意勞逸結(jié)合，使用護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力，預(yù)防復(fù)發(fā)。