龜頭炎是指龜頭部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)，可能與感染、過敏、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。

1、感染因素

龜頭炎可能與細(xì)菌、真菌等微生物感染有關(guān)。細(xì)菌感染常見于金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，真菌感染多見于白色念珠菌。感染性龜頭炎通常伴隨局部紅腫、灼熱感、白色或黃色分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物，如克霉唑乳膏治療真菌感染，莫匹羅星軟膏治療細(xì)菌感染。日常需保持會陰清潔干燥，避免不潔性行為。

2、過敏反應(yīng)

接觸性過敏是龜頭炎的常見誘因，可能由安全套、洗滌劑、衣物材質(zhì)等致敏物質(zhì)引起。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為龜頭皮膚瘙癢、紅斑、水腫，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)水皰。治療需立即停用致敏產(chǎn)品，遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片，或外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏。日常應(yīng)選擇低敏材質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。

3、外傷刺激

機(jī)械性摩擦或化學(xué)刺激可能導(dǎo)致龜頭炎。過度手淫、性生活粗暴、化學(xué)物質(zhì)接觸等均可造成局部黏膜損傷，表現(xiàn)為龜頭表皮破損、滲液、疼痛。治療需暫停性活動，使用生理鹽水沖洗后外涂紅霉素軟膏預(yù)防感染。日常應(yīng)避免使用肥皂等堿性清潔劑，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

4、包皮過長

包莖或包皮過長易導(dǎo)致包皮垢積聚，引發(fā)慢性龜頭炎。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的龜頭紅腫、包皮粘連、排尿不適。急性期需遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液浸泡，慢性反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。日常需每日翻洗包皮，徹底清除包皮垢。

5、糖尿病因素

糖尿病患者血糖控制不佳時，尿糖刺激易誘發(fā)真菌性龜頭炎。典型表現(xiàn)為龜頭黏膜白色奶酪樣分泌物伴劇烈瘙癢。治療需控制血糖水平，聯(lián)合使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物。患者需定期監(jiān)測血糖，保持會陰部清潔。

龜頭炎患者日常應(yīng)注意會陰部衛(wèi)生，每日用溫水清洗后保持干燥；避免使用香皂、沐浴露等刺激性產(chǎn)品；選擇透氣純棉內(nèi)褲并每日更換；治療期間禁止性生活；飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物；合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到皮膚科或泌尿外科就診，避免自行長期使用激素類藥膏。