手肘關(guān)節(jié)無緣無故痛的原因有哪些
手肘關(guān)節(jié)無緣無故痛可能與肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷后遺癥、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、刺痛或鈍痛等癥狀。
1、肌腱炎
長期重復手部動作可能導致肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎,常見于網(wǎng)球運動員或家庭主婦。疼痛集中在肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè),提重物時加重??赏ㄟ^熱敷、佩戴護肘緩解,急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或洛索洛芬鈉貼劑。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)退行性病變,多見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕但過度使用會加劇。建議減少爬樓梯等負重活動,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服硫酸氨基葡萄糖膠囊可能改善癥狀。
3、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指側(cè)麻木刺痛,常見于長期屈肘工作者。夜間癥狀明顯,嚴重時導致手部肌肉萎縮。需避免肘部支撐硬物,神經(jīng)松動訓練無效時可考慮尺神經(jīng)前置術(shù)。
4、外傷后遺癥
既往肘關(guān)節(jié)脫位或骨折可能遺留慢性疼痛,陰雨天癥狀加重。X線可見骨贅形成或關(guān)節(jié)間隙狹窄??祻陀柧毥Y(jié)合脈沖射頻治療可能緩解癥狀,頑固性疼痛需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在肘關(guān)節(jié)引發(fā)急性紅腫熱痛,常伴血尿酸升高。飲酒或高嘌呤飲食后易發(fā)作。急性期使用秋水仙堿片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。
日常應避免肘關(guān)節(jié)過度負重,使用電腦時保持前臂平放,睡眠時避免肘部屈曲受壓。每周進行2-3次前臂拉伸運動,如握拳旋腕練習。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱,需及時至骨科或風濕免疫科就診。飲食上注意補充維生素D和鈣質(zhì),限制酒精及動物內(nèi)臟攝入。