頸肌筋膜炎的癥狀主要有頸部疼痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、肌肉僵硬和頭痛。頸肌筋膜炎可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸部受涼、外傷、慢性勞損或精神緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部酸脹、牽涉痛、觸摸硬結(jié)、轉(zhuǎn)動(dòng)困難及頭暈等癥狀。

1、頸部疼痛

頸肌筋膜炎引起的疼痛多為持續(xù)性鈍痛或酸痛，集中在頸部一側(cè)或兩側(cè)，可向肩背部放射。疼痛在晨起或受涼后加重，熱敷或活動(dòng)后可能緩解。患者常因疼痛影響睡眠質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨上肢麻木感。治療需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。

2、活動(dòng)受限

由于炎癥導(dǎo)致肌肉痙攣和纖維化，患者會(huì)出現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)動(dòng)、前屈后伸困難，動(dòng)作幅度減小。部分患者需用手托住頭部輔助活動(dòng)，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。急性期建議頸托固定保護(hù)，配合微波理療或超聲波治療，慢性期可通過(guò)頸部拉伸訓(xùn)練改善。

3、局部壓痛

觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)頸部肌肉存在明顯壓痛點(diǎn)，多位于斜方肌、肩胛提肌附著處，按壓時(shí)疼痛向周?chē)鷶U(kuò)散。部分患者可觸及條索狀硬結(jié)或肌肉攣縮團(tuán)塊。治療可采用局部封閉注射如復(fù)方倍他米松注射液，或外敷氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

4、肌肉僵硬

患處肌肉緊張發(fā)硬如同木板，放松困難，長(zhǎng)時(shí)間維持僵硬狀態(tài)可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。晨起時(shí)僵硬感最明顯，活動(dòng)后稍減輕但易反復(fù)?？蓢L試熱敷配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片，或進(jìn)行推拿手法松解粘連組織。

5、頭痛

頸部肌群持續(xù)痙攣可能刺激枕大神經(jīng)，引發(fā)緊張性頭痛，表現(xiàn)為枕部脹痛或壓迫感，可放射至頭頂和眼眶。疼痛程度與頸部癥狀正相關(guān)，可能伴隨畏光、惡心等植物神經(jīng)癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠刂瓢Y狀。

頸肌筋膜炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，每30分鐘活動(dòng)頸部，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。注意頸部保暖，冬季可佩戴圍巾，夏季避免空調(diào)直吹。適度進(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉增強(qiáng)頸部肌肉力量，疼痛急性期可嘗試頸部麥肯基療法。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)上肢放射性疼痛、行走不穩(wěn)等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)排除頸椎間盤(pán)突出等疾病。