小兒腸絞痛怎么引起的
小兒腸絞痛可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道發(fā)育不成熟、食物過敏、腸道感染、腸套疊等原因引起。腸絞痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷曲等癥狀,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶瓶奶嘴孔過大可能導(dǎo)致嬰兒吞入過多空氣,配方奶溫度過低也可能刺激腸道。家長需采用45度角斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免食用洋蔥、豆類等產(chǎn)氣食物。出現(xiàn)癥狀時可使用西甲硅油乳劑幫助排氣。
2、腸道發(fā)育不成熟
4個月以下嬰兒腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚未完善,腸道蠕動不協(xié)調(diào)可能引發(fā)痙攣性疼痛。這種情況多發(fā)生在傍晚或夜間,表現(xiàn)為突發(fā)性尖叫哭鬧。家長可用溫?zé)崦矸笥趮雰焊共?,或按順時針方向輕柔按摩臍周。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用顛茄口服溶液緩解痙攣。
3、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能伴隨濕疹、血便等癥狀。家長需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,哺乳期母親應(yīng)禁食乳制品。確診后可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腸蠕動亢進(jìn),常伴有發(fā)熱、腹瀉等癥狀。家長需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,采集大便標(biāo)本送檢。醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重感染時需使用阿奇霉素干混懸劑抗感染。
5、腸套疊
這是嬰幼兒急腹癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便、腹部包塊。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī),發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,配合靜脈營養(yǎng)支持治療。
家長應(yīng)記錄嬰兒哭鬧時間、喂養(yǎng)情況及伴隨癥狀,保持適宜室溫避免腹部受涼。哺乳期母親注意飲食清淡,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。每次喂奶后保持嬰兒半臥位30分鐘,每日進(jìn)行3-5次排氣操訓(xùn)練。若哭鬧持續(xù)超過3小時或出現(xiàn)血便、嘔吐等癥狀,須立即前往兒科急診。平時可定期使用嬰兒專用益生菌制劑維護(hù)腸道健康,但所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。