肩周炎可通過(guò)熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、熱敷理療

早期肩周炎可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷肩部15-20分鐘，配合超短波或紅外線理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷時(shí)應(yīng)注意避免燙傷皮膚，理療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，急性炎癥期禁用熱療。

2、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練可改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。每日進(jìn)行3組，每組10-15次，動(dòng)作需緩慢漸進(jìn)。鍛煉時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止，凍結(jié)期患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免長(zhǎng)期服用引發(fā)胃腸損傷。

4、封閉注射

對(duì)于壓痛明顯的粘連期患者，可采用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點(diǎn)封閉。每月注射不超過(guò)3次，糖尿病患者需嚴(yán)格控制注射頻次，注射后需保持局部清潔預(yù)防感染。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

經(jīng)半年保守治療無(wú)效的凍結(jié)期患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具2-3周，并盡早開始康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

肩周炎患者應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用空調(diào)，睡眠時(shí)注意肩部保暖。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖飲食以防加重炎癥。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或肩關(guān)節(jié)完全僵硬，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。