血壓高沒有感覺時(shí)仍需積極干預(yù)，可通過定期監(jiān)測、調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式管理。無癥狀高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、長期壓力、慢性腎病等因素有關(guān)。

1、定期監(jiān)測

建議每日固定時(shí)間測量血壓并記錄，選擇經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。晨起空腹或服藥前為最佳監(jiān)測時(shí)段，測量前靜坐5分鐘，避免咖啡因和吸煙干擾。若連續(xù)3天血壓超過140/90毫米汞柱需就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

采用DASH飲食模式，每日鈉攝入控制在1500毫克以內(nèi)，增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入。避免腌制食品和加工肉類，用橄欖油替代動(dòng)物油。每日攝入300克低脂乳制品有助于血壓調(diào)控。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%至70%區(qū)間。避免爆發(fā)性無氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后各做10分鐘熱身和拉伸。

4、控制體重

體質(zhì)指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。通過飲食日記和體脂秤監(jiān)控變化，每周減重0.5-1公斤為宜。內(nèi)臟脂肪減少能顯著改善血管彈性。

5、遵醫(yī)囑用藥

醫(yī)生可能開具氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。這些藥物通過不同機(jī)制調(diào)節(jié)血壓，需嚴(yán)格按時(shí)服用，不可自行增減劑量。用藥期間定期檢查肝腎功能和電解質(zhì)。

保持每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。通過冥想或深呼吸緩解壓力，限制每日酒精攝入男性不超過25克，女性不超過15克。注意氣候變化對血壓的影響，寒冷季節(jié)加強(qiáng)保暖。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和眼底檢查評估靶器官損害。