內(nèi)外痔瘡經(jīng)常出很多血通常需要手術(shù)治療。痔瘡出血可能與痔核表面黏膜破損、靜脈曲張破裂等因素有關(guān)，當(dāng)保守治療無(wú)效或反復(fù)大量出血時(shí)，手術(shù)是有效干預(yù)手段。

痔瘡出血的手術(shù)指征主要取決于出血頻率和嚴(yán)重程度。若出血表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血，每周發(fā)作超過(guò)3次，持續(xù)1個(gè)月以上，或已導(dǎo)致貧血癥狀，此時(shí)藥物坐浴、栓劑等保守治療往往效果有限。常見手術(shù)方式包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)，前者創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。術(shù)后需配合高纖維飲食、規(guī)律排便習(xí)慣以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于凝血功能異常、妊娠期等特殊人群，需醫(yī)生評(píng)估后決定手術(shù)時(shí)機(jī)。

痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站，每日飲水不少于1500毫升，增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。便后建議用溫水清洗會(huì)陰，避免用力擦拭。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，或出血量突然增加，須立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、痔瘡栓等藥物輔助創(chuàng)面愈合。