嚴(yán)重失眠的護(hù)理措施主要有調(diào)整作息習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥等。長(zhǎng)期失眠可能與精神壓力、軀體疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、調(diào)整作息習(xí)慣

保持規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時(shí)間，避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。睡前1-2小時(shí)停止使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的干擾。限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過(guò)飽或空腹入睡。

2、改善睡眠環(huán)境

臥室溫度建議保持在18-22攝氏度，使用遮光窗簾減少光線刺激。選擇軟硬適中的床墊和透氣寢具，必要時(shí)可佩戴防噪音耳塞。保持臥室僅用于睡眠功能，避免在床上進(jìn)行工作或娛樂(lè)活動(dòng)。

3、適度運(yùn)動(dòng)

日間進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動(dòng)可幫助放松身心，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜。長(zhǎng)期規(guī)律運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，提升睡眠質(zhì)量。

4、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法對(duì)失眠有明確效果，可通過(guò)記錄睡眠日記識(shí)別不良睡眠觀念。正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練能緩解睡前焦慮。嚴(yán)重焦慮抑郁患者需配合專業(yè)心理治療，避免負(fù)面情緒加重失眠。

5、遵醫(yī)囑用藥

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類(lèi)藥物，長(zhǎng)期失眠可考慮褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液對(duì)部分患者有效。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

失眠患者應(yīng)建立睡前放松儀式如熱水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)等，避免過(guò)度關(guān)注入睡問(wèn)題。日常飲食可適量增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物，午后限制濃茶和咖啡攝入。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨日間功能損害，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。注意避免長(zhǎng)期依賴安眠藥物，綜合治療才能實(shí)現(xiàn)睡眠質(zhì)量的持久改善。