扭傷腰間盤彭出能復(fù)位嗎
扭傷后腰椎間盤膨出通常無法自行復(fù)位,但可通過規(guī)范治療緩解癥狀。腰椎間盤膨出多因外傷、退變或長期勞損導(dǎo)致纖維環(huán)部分破裂,髓核向外膨出但未突破纖維環(huán)。
腰椎間盤膨出屬于椎間盤退行性改變的早期階段,膨出的髓核可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)腰痛、下肢放射痛或麻木。急性期需絕對臥床休息1-2周,使用硬板床并保持腰椎中立位,避免彎腰和提重物??勺襻t(yī)囑服用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。物理治療如腰椎牽引能減輕椎間盤壓力,超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。癥狀穩(wěn)定后需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如五點(diǎn)支撐法、臀橋運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
若保守治療3個(gè)月無效且出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或馬尾綜合征,可能需要考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。但手術(shù)僅能解除神經(jīng)壓迫,無法使膨出的椎間盤完全恢復(fù)原狀。日常生活中應(yīng)避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,游泳和慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱柔韌性。建議定期復(fù)查腰椎核磁共振觀察病情變化,出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。