根治甲溝炎需根據(jù)病因采取綜合治療，主要包括藥物治療、局部護(hù)理和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。甲溝炎通常由細(xì)菌或真菌感染、嵌甲、外傷等因素引起，表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛甚至化膿。

1、藥物治療

細(xì)菌性甲溝炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌性甲溝炎需應(yīng)用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固感染可口服伊曲康唑膠囊。用藥期間需保持患處干燥清潔。

2、嵌甲矯正

嵌甲導(dǎo)致的慢性甲溝炎可通過墊高法、棉花填塞法分離指甲與甲襞。專業(yè)修甲師采用樹脂夾板或矯正貼片進(jìn)行力學(xué)矯正，需持續(xù)3-6個(gè)月。反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重嵌甲可考慮甲床部分切除術(shù)。

3、切開引流

形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生在局麻下縱行切開引流，術(shù)后用碘伏紗布換藥。急性化膿性甲溝炎引流后配合頭孢克肟分散片等口服抗生素，可顯著降低復(fù)發(fā)概率。

4、甲床處理

頑固性甲溝炎可能需拔除部分或全部指甲，同時(shí)破壞對(duì)應(yīng)甲床基質(zhì)防止畸形再生。二氧化碳激光或苯酚燒灼法能有效抑制病理性甲板再生，術(shù)后2周內(nèi)每日用康復(fù)新液濕敷。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

改穿寬松鞋襪避免擠壓，修甲時(shí)保留1-2毫米甲緣。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，長(zhǎng)期接觸水者作業(yè)時(shí)可涂抹凡士林隔離。每月用白醋泡腳有助于維持甲周酸性環(huán)境。

根治甲溝炎需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，急性期治療后應(yīng)持續(xù)觀察3-6個(gè)月。日常避免撕扯甲周倒刺，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔足部。真菌易感人群可定期使用抗真菌噴霧，反復(fù)發(fā)作需排查銀屑病等系統(tǒng)性疾病。術(shù)后康復(fù)期建議補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)傷口愈合，游泳等水上活動(dòng)須待創(chuàng)面完全愈合。