嬰兒黃疸高時(shí)能否接種疫苗需根據(jù)黃疸類(lèi)型和程度決定。生理性黃疸且膽紅素水平未超過(guò)安全值時(shí)通常不影響接種，病理性黃疸或膽紅素水平過(guò)高時(shí)需暫緩接種。

新生兒生理性黃疸是常見(jiàn)現(xiàn)象，多由肝臟代謝功能不成熟導(dǎo)致，膽紅素水平通常在出生后2-3天升高，5-7天達(dá)峰后逐漸消退。若經(jīng)皮膽紅素測(cè)定值低于所在日齡風(fēng)險(xiǎn)曲線第75百分位，且無(wú)其他異常表現(xiàn)，可正常接種乙肝疫苗、卡介苗等常規(guī)疫苗。此時(shí)黃疸不會(huì)影響疫苗效果，也不會(huì)加重接種反應(yīng)。

當(dāng)膽紅素水平超過(guò)日齡警戒值或存在病理性黃疸特征時(shí)，如出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、每日膽紅素上升速度過(guò)快、直接膽紅素比例異常增高，或伴有嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀，需優(yōu)先排查溶血性疾病、膽道閉鎖等病因。此類(lèi)情況應(yīng)暫緩疫苗接種，待黃疸病因明確且膽紅素水平穩(wěn)定后再評(píng)估接種時(shí)機(jī)，避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)皮膚黃染范圍變化，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，避免陽(yáng)光直射退黃。接種前需由醫(yī)生評(píng)估膽紅素?cái)?shù)值曲線、黃疸消退趨勢(shì)及原發(fā)病控制情況，必要時(shí)完善肝功能檢查。黃疸消退后補(bǔ)種疫苗不會(huì)降低免疫效果，但需按補(bǔ)種程序調(diào)整后續(xù)劑次間隔時(shí)間。若黃疸持續(xù)超過(guò)2周或反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)排查遺傳代謝性疾病等潛在病因。