腱鞘炎的主要癥狀是什么
腱鞘炎的主要癥狀包括局部疼痛、活動受限、彈響感、腫脹和壓痛。腱鞘炎是肌腱鞘膜的炎癥反應(yīng),常見于手腕、手指等頻繁活動的關(guān)節(jié)。
1、局部疼痛
腱鞘炎患者通常會在受累關(guān)節(jié)處感到持續(xù)性鈍痛或刺痛,疼痛可能在活動時加重,休息后緩解。初期疼痛可能較輕,但隨著病情進(jìn)展可能逐漸加劇。疼痛部位多集中在肌腱走行區(qū)域,如手腕橈側(cè)或手指掌側(cè)。
2、活動受限
由于炎癥導(dǎo)致的腫脹和疼痛,患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動范圍減小的情況。手指屈伸或手腕旋轉(zhuǎn)時可能感到明顯阻力,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。這種情況在晨起或長時間不活動后尤為明顯。
3、彈響感
部分患者在活動受累關(guān)節(jié)時會感到明顯的彈響或卡頓感,這種現(xiàn)象被稱為扳機(jī)指或彈響指。這是由于腫脹的肌腱在狹窄的腱鞘內(nèi)滑動不暢所致,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)肌腱暫時性卡鎖。
4、腫脹
炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致局部組織液滲出,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍可見或可觸及的腫脹。腫脹可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高等炎癥表現(xiàn),在急性期尤為明顯。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致局部組織增厚。
5、壓痛
腱鞘炎患者在肌腱走行區(qū)域常有明顯壓痛點(diǎn),按壓時可誘發(fā)或加重疼痛。壓痛點(diǎn)多位于肌腱與骨性突起交界處,如橈骨莖突或掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)。壓痛檢查是臨床診斷的重要依據(jù)。
對于腱鞘炎患者,建議減少受累關(guān)節(jié)的重復(fù)性動作,適當(dāng)休息有助于緩解癥狀??蓢L試熱敷或冷敷來減輕疼痛和腫脹,但需注意溫度適宜避免燙傷或凍傷。保持關(guān)節(jié)適度活動有助于防止僵硬,但應(yīng)避免過度用力。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)尋求專業(yè)治療。日常生活中注意保持正確姿勢,避免長時間維持同一姿勢或重復(fù)單一動作,必要時可使用護(hù)具提供支撐。