皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、微生物感染以及皮膚屏障功能受損等原因引起。皮炎通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀，可通過外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。

1、遺傳因素

部分皮炎患者存在家族遺傳傾向，如特應(yīng)性皮炎與基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。這類患者皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常，更易受外界刺激引發(fā)炎癥。治療需注重保濕修復(fù)，可使用尿素軟膏、他克莫司軟膏等外用制劑，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥如氯雷他定片。

2、環(huán)境刺激

長期接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵、紫外線等物理化學(xué)刺激物會破壞皮膚保護(hù)層，導(dǎo)致刺激性接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、灼痛。建議避免接觸刺激源，使用溫和清潔產(chǎn)品，急性期可用爐甘石洗劑緩解癥狀，慢性期需配合醫(yī)用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。

3、過敏反應(yīng)

過敏性接觸性皮炎由鎳、染發(fā)劑等過敏原誘發(fā)，機(jī)體產(chǎn)生IV型超敏反應(yīng)。常見于耳部、手腕等接觸部位，呈現(xiàn)密集小水皰伴劇烈瘙癢。需通過斑貼試驗明確過敏原，急性發(fā)作期使用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制炎癥。

4、微生物感染

金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等微生物感染可誘發(fā)或加重皮炎。感染性皮炎常見滲出、膿皰等表現(xiàn)，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏，真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏，同時配合硼酸溶液濕敷。

5、皮膚屏障受損

過度清潔、氣候干燥等因素會破壞皮脂膜，導(dǎo)致皮膚水分流失加劇炎癥。這類皮炎表現(xiàn)為干燥脫屑、皸裂，好發(fā)于四肢伸側(cè)。治療核心是修復(fù)屏障，建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性皂類清潔產(chǎn)品。

皮炎患者日常需穿著純棉透氣衣物，避免搔抓患處。飲食上限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素E有助于皮膚修復(fù)。建議使用pH值5.5左右的弱酸性沐浴露，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時到皮膚科就診。