一型糖尿病和二型糖尿病的嚴(yán)重程度取決于個(gè)體病情控制情況，兩者均可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，但發(fā)病機(jī)制和干預(yù)方式存在顯著差異。

一型糖尿病屬于自身免疫性疾病，胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，需終身依賴外源性胰島素治療。起病急驟，常見于兒童青少年，易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。二型糖尿病以胰島素抵抗為主伴相對(duì)分泌不足，早期可通過生活方式干預(yù)控制，中后期可能需要口服降糖藥或胰島素治療。起病隱匿，多見于中老年群體，長(zhǎng)期高血糖易引發(fā)心腦血管疾病、糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥。

從疾病管理難度看，一型糖尿病需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并精確調(diào)整胰島素劑量，對(duì)患者自我管理要求極高。二型糖尿病在早期可通過飲食運(yùn)動(dòng)控制，但隨著病程進(jìn)展，多數(shù)患者最終需要聯(lián)合藥物治療。從并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)角度分析，兩者均可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等微血管并發(fā)癥，但二型糖尿病更易合并高血壓、血脂異常等代謝綜合征，大血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。

無論一型還是二型糖尿病，規(guī)范治療和長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)都是控制病情的關(guān)鍵。建議患者定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，保持合理膳食結(jié)構(gòu)，每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，每年至少進(jìn)行一次眼底檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。糖尿病患者應(yīng)建立個(gè)人健康檔案，記錄血糖波動(dòng)和用藥情況，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。