乳腺細(xì)小鈣化不一定是癌，多數(shù)情況下屬于良性病變，少數(shù)可能與乳腺癌相關(guān)。乳腺鈣化通常由乳腺組織代謝異常、炎癥修復(fù)或腫瘤性病變引起，需結(jié)合鈣化形態(tài)、分布特征及影像學(xué)檢查綜合判斷。

良性鈣化多表現(xiàn)為散在、粗大、邊緣清晰的鈣化點(diǎn)，常見(jiàn)于乳腺增生、纖維腺瘤或陳舊性損傷。這類鈣化通常無(wú)須特殊處理，定期隨訪即可。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴鈣化也可能呈現(xiàn)類似表現(xiàn)，可能與激素水平波動(dòng)或哺乳期乳腺變化有關(guān)。影像學(xué)檢查中若鈣化呈雙側(cè)對(duì)稱分布且密度均勻，良性概率更高。

需要警惕的是簇狀分布、細(xì)小多形性或線樣分支狀的鈣化，這類特征可能提示導(dǎo)管原位癌等惡性病變。惡性鈣化常伴隨腫塊影或結(jié)構(gòu)扭曲，在鉬靶檢查中呈現(xiàn)泥沙樣或針尖樣聚集。部分浸潤(rùn)性乳腺癌早期僅表現(xiàn)為微小鈣化灶，此時(shí)需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)。妊娠期或絕經(jīng)后新出現(xiàn)的鈣化灶尤其需要密切監(jiān)測(cè)。

建議發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化后完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查，必要時(shí)進(jìn)行影像引導(dǎo)下穿刺活檢。日常應(yīng)避免高雌激素食物攝入，選擇無(wú)鋼圈透氣文胸，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項(xiàng)體檢，有家族史者需提前篩查起始年齡。