心律不齊患者需注意規(guī)律作息、避免誘因、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測(cè)及識(shí)別危急癥狀。心律不齊可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、情緒波動(dòng)等因素有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心悸、暈厥甚至猝死。

1、規(guī)律作息

保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜或過(guò)度勞累。生物鐘紊亂易導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，誘發(fā)竇性心律不齊或房性早搏。建議固定就寢時(shí)間，午休不超過(guò)30分鐘。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需使用呼吸機(jī)改善缺氧。

2、避免誘因

限制濃茶、咖啡、酒精攝入，每日咖啡因總量不超過(guò)200毫克。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，尼古丁會(huì)刺激心肌細(xì)胞異常放電。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)心率超過(guò)最大心率的80%可能引發(fā)室性心律失常，建議選擇快走、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3、遵醫(yī)囑用藥

正在服用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片、胺碘酮膠囊等抗心律失常藥物時(shí)，不可自行增減劑量。部分藥物需定期監(jiān)測(cè)血鉀、甲狀腺功能，如胺碘酮可能導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)。中藥穩(wěn)心顆粒需與西藥間隔2小時(shí)服用。

4、定期監(jiān)測(cè)

居家使用電子血壓計(jì)同步記錄脈搏，發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分或超過(guò)120次/分應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，心房顫動(dòng)患者需監(jiān)測(cè)INR值。植入心臟起搏器者需避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)。

5、識(shí)別危急癥狀

突發(fā)意識(shí)喪失、持續(xù)胸痛伴冷汗提示可能發(fā)生室顫，須立即撥打急救電話。預(yù)激綜合征患者出現(xiàn)180次/分以上的窄QRS波心動(dòng)過(guò)速時(shí)，可采用Valsalva動(dòng)作終止發(fā)作。長(zhǎng)期房顫未抗凝者需警惕腦栓塞。

日常飲食宜清淡，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，多食用含鎂的菠菜、堅(jiān)果及含鉀的香蕉。避免突然體位變化誘發(fā)體位性低血壓。保持情緒穩(wěn)定，焦慮時(shí)可練習(xí)腹式呼吸。冬季注意保暖，寒冷刺激可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥史。