胎兒雙腎積水存在自愈可能，但需根據(jù)積水程度和病因綜合評(píng)估。輕度腎積水可能隨胎兒發(fā)育逐漸吸收，中重度積水或合并泌尿系統(tǒng)畸形時(shí)通常無(wú)法自愈。

胎兒雙腎積水自愈與腎盂分離程度密切相關(guān)。超聲檢查顯示腎盂分離4-7毫米的輕度積水，多由胎兒膀胱充盈或暫時(shí)性排尿功能不完善導(dǎo)致，隨著孕周增加，約60%病例可自行緩解。此類情況建議每2-4周復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)積水變化。

腎盂分離超過(guò)10毫米的中重度積水，或伴隨輸尿管擴(kuò)張、膀胱壁增厚等結(jié)構(gòu)異常時(shí)，多提示存在先天性輸尿管狹窄、后尿道瓣膜等器質(zhì)性疾病。此類病例需通過(guò)胎兒MRI進(jìn)一步明確診斷，出生后可能需要手術(shù)解除梗阻。若積水導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)變薄或羊水過(guò)少，則提示腎功能已受損，需產(chǎn)科與小兒泌尿外科聯(lián)合干預(yù)。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲隨訪監(jiān)測(cè)積水進(jìn)展。避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，每日飲水量控制在1500-2000毫升。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；?qū)m高增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)需及時(shí)就診。出生后新生兒應(yīng)完成泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查，喂養(yǎng)時(shí)注意觀察排尿情況，記錄尿量及尿液性狀。