主動(dòng)脈夾層術(shù)后危險(xiǎn)期通常為7-14天，術(shù)后1-3天為急性危險(xiǎn)期，3-7天為亞急性危險(xiǎn)期，7-14天為相對(duì)穩(wěn)定期。危險(xiǎn)期長(zhǎng)短與手術(shù)方式、夾層分型、患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

主動(dòng)脈夾層術(shù)后危險(xiǎn)期主要與血管吻合口愈合、血壓波動(dòng)、凝血功能恢復(fù)等關(guān)鍵因素有關(guān)。術(shù)后1-3天內(nèi)最容易出現(xiàn)吻合口出血、急性血栓形成等嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)需在重癥監(jiān)護(hù)室密切監(jiān)測(cè)生命體征。3-7天內(nèi)可能出現(xiàn)遲發(fā)性出血、感染或器官灌注不足，需持續(xù)控制血壓在100-120mmHg范圍。7-14天血管內(nèi)皮開(kāi)始修復(fù)，但仍有假腔血栓脫落導(dǎo)致栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，需逐步恢復(fù)抗凝治療。高齡、合并馬凡綜合征或高血壓控制不佳的患者危險(xiǎn)期可能延長(zhǎng)至21天。術(shù)后每日需進(jìn)行CT血管造影監(jiān)測(cè)主動(dòng)脈形態(tài)變化，同時(shí)檢測(cè)D-二聚體水平評(píng)估血栓活動(dòng)。

術(shù)后危險(xiǎn)期護(hù)理需嚴(yán)格控制活動(dòng)量，避免突然體位改變或用力。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂流質(zhì)食物，逐步過(guò)渡到軟食。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別胸痛加重、肢體麻木等預(yù)警癥狀，發(fā)現(xiàn)異常立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。出院后仍需定期復(fù)查CTA，遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥和抗凝藥物，保持收縮壓低于130mmHg。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，建議采用腹式呼吸訓(xùn)練改善心肺功能。