手上的濕疹反復(fù)發(fā)作可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，容易干燥脫屑。建議每日多次涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜，避免使用堿性肥皂洗手。洗手后立即擦干并補涂保濕劑，可減少水分流失，緩解瘙癢和脫屑癥狀。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚性皮損可使用鹵米松乳膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位，可長期間斷使用預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥。頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。合并焦慮抑郁情緒時，鹽酸帕羅西汀片等藥物可改善神經(jīng)精神因素誘發(fā)的濕疹發(fā)作。

4、光療

窄譜中波紫外線治療適用于慢性手部濕疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療期間需加強皮膚保濕，避免日曬后出現(xiàn)紅斑反應(yīng)。光療對部分頑固性病例有顯著效果，但需持續(xù)治療數(shù)月。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。中藥熏洗選用苦參、黃柏等煎劑，配合針灸取曲池、血海等穴位。需注意個體化辨證，避免長期服用苦寒藥物損傷脾胃。

日常應(yīng)避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物，戴棉質(zhì)手套防護。飲食宜清淡，限制辛辣海鮮等發(fā)物。保持規(guī)律作息，控制搔抓行為。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度，選擇純棉透氣衣物。若皮損滲出明顯或持續(xù)加重，應(yīng)及時到皮膚科就診調(diào)整治療方案。