系統(tǒng)性紅斑狼瘡可通過實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)評估等方式確診。該病可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、雌激素水平異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等癥狀。

1、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少或血小板減少。尿常規(guī)檢查可能顯示蛋白尿、血尿或管型尿，提示腎臟受累。紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)常升高。24小時(shí)尿蛋白定量有助于評估腎臟損傷程度。

2、影像學(xué)檢查

胸部X線或CT可發(fā)現(xiàn)胸膜炎、肺間質(zhì)病變或心包積液。關(guān)節(jié)超聲或MRI有助于評估滑膜炎和骨侵蝕。腹部超聲可觀察肝脾腫大或腹腔積液。腦部MRI對中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的診斷有重要價(jià)值。

3、免疫學(xué)檢查

抗核抗體檢測陽性率超過95%，但特異性較低?？闺p鏈DNA抗體和抗Sm抗體具有較高特異性。補(bǔ)體C3和C4水平降低提示疾病活動(dòng)?？沽字贵w檢測有助于診斷抗磷脂抗體綜合征。

4、病理學(xué)檢查

皮膚活檢顯示基底膜帶免疫球蛋白沉積。腎臟活檢可明確狼瘡性腎炎的病理分型，指導(dǎo)治療和預(yù)后判斷。唇腺活檢有助于干燥綜合征的鑒別診斷。骨髓活檢在血液系統(tǒng)受累時(shí)具有診斷價(jià)值。

5、臨床表現(xiàn)評估

典型面部蝶形紅斑具有診斷意義。光敏感現(xiàn)象常見于皮膚暴露部位?？谇粷兌酂o痛性。關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)腫痛。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、癲癇或精神異常。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，避免日曬和感染，保持規(guī)律作息，均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免使用可能誘發(fā)狼瘡的藥物，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，保持樂觀心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽，注意保暖避免受涼，戒煙限酒，女性患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下計(jì)劃生育。