酒精肝的治愈需嚴格遵循戒酒為核心、營養(yǎng)支持為基礎(chǔ)、醫(yī)療干預(yù)為輔助的三項原則。酒精性肝病的發(fā)展與飲酒量、持續(xù)時間及個體代謝差異密切相關(guān)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

戒酒是逆轉(zhuǎn)酒精肝損傷的首要條件。肝臟對乙醇的代謝產(chǎn)物具有直接毒性，持續(xù)飲酒會導(dǎo)致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死甚至纖維化。臨床數(shù)據(jù)顯示，徹底戒酒6-12個月后，輕度脂肪肝患者肝功能指標(biāo)多可恢復(fù)正常。對于中重度患者，戒酒能有效阻止病情進展為肝硬化。戒斷過程中可能出現(xiàn)震顫、幻覺等戒斷癥狀，此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用苯二氮卓類藥物如地西泮片進行替代治療，必要時住院觀察。

營養(yǎng)支持需重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白與B族維生素。長期酗酒者普遍存在蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良，每日應(yīng)保證每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等易消化來源。維生素B1缺乏可誘發(fā)韋尼克腦病，建議口服維生素B1片聯(lián)合復(fù)合維生素B片。同時須限制高脂飲食，每日脂肪攝入控制在40-50克，烹調(diào)方式以蒸煮為主。嚴重營養(yǎng)不良患者可能需要腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑進行營養(yǎng)強化。

醫(yī)療干預(yù)應(yīng)根據(jù)肝損傷程度分層管理。單純性脂肪肝患者通過戒酒和生活方式調(diào)整即可改善。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時，可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細胞膜，聯(lián)用甘草酸二銨膠囊抗炎保肝。已發(fā)生肝纖維化者需加用吡咯烷酮羧酸鋅顆粒抑制星狀細胞活化。肝硬化失代償期則需針對腹水、肝性腦病等并發(fā)癥治療，必要時評估肝移植指征。所有藥物治療均需在消化內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行，定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標(biāo)。

酒精肝患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠以促進肝細胞再生。適度進行快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘，有助于改善胰島素抵抗。飲食上增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物，每日飲水1500-2000毫升。定期復(fù)查肝臟超聲彈性成像監(jiān)測纖維化程度，出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時及時就診。家屬需參與監(jiān)督戒酒計劃，避免患者復(fù)飲誘發(fā)肝衰竭。