心臟官能癥即心臟神經(jīng)官能癥，典型癥狀主要有心悸、胸痛、呼吸困難、自主神經(jīng)功能紊亂、睡眠障礙等。該病屬于功能性心臟不適，需與器質(zhì)性心臟病鑒別。

1、心悸

患者常自覺(jué)心跳加快、沉重或不規(guī)則，多與情緒緊張相關(guān)，心電圖檢查通常無(wú)異常。癥狀發(fā)作時(shí)可通過(guò)深呼吸放松緩解，避免咖啡因攝入有助于減少發(fā)作頻率。

2、胸痛

表現(xiàn)為心前區(qū)針刺樣或隱痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但無(wú)放射痛，運(yùn)動(dòng)后反而減輕。硝酸甘油無(wú)法緩解癥狀，需與心絞痛鑒別。熱敷或按摩可能改善不適感。

3、呼吸困難

主觀感覺(jué)呼吸不暢或空氣不足，但血氧飽和度正常。過(guò)度換氣可能引發(fā)手腳麻木，建議用紙袋呼吸法調(diào)節(jié)。日?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。

4、自主神經(jīng)紊亂

伴隨多汗、手抖、面色潮紅等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)，部分患者出現(xiàn)胃腸功能紊亂。規(guī)律作息和溫水泡腳有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

5、睡眠障礙

入睡困難或早醒常見(jiàn)，與過(guò)度關(guān)注心臟癥狀形成的惡性循環(huán)有關(guān)。建議睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可短期遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片等助眠藥物。

心臟神經(jīng)官能癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免過(guò)度關(guān)注軀體癥狀。飲食宜清淡，限制濃茶咖啡攝入，可適當(dāng)補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)暈厥、下肢水腫等警示癥狀時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診，排除器質(zhì)性疾病。心理疏導(dǎo)對(duì)改善癥狀有重要作用，必要時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為治療。