心不穩(wěn)并不等同于心跳過(guò)快。心不穩(wěn)通常指心律不齊或心悸感，可能表現(xiàn)為心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則；而心跳過(guò)快僅指心率超過(guò)正常范圍成人靜息心率＞100次/分鐘。心律不齊可能與情緒波動(dòng)、咖啡因攝入等生理因素有關(guān)，也可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等疾病引起。

生理性心不穩(wěn)多與短暫性刺激相關(guān)，如劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張焦慮或飲用濃茶咖啡后，通常伴隨胸悶、心慌感，休息后可緩解。此類(lèi)情況無(wú)須特殊治療，建議減少誘因并觀察癥狀變化。病理性心不穩(wěn)常見(jiàn)于房顫、室性早搏等心律失常疾病，可能伴隨頭暈、氣短甚至?xí)炟?，需通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)明確診斷。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，或進(jìn)行射頻消融手術(shù)。

心跳過(guò)快竇性心動(dòng)過(guò)速多為交感神經(jīng)興奮所致，如發(fā)熱、貧血、低血糖等全身性疾病也可引發(fā)。若持續(xù)心率＞130次/分鐘或合并胸痛、意識(shí)模糊，需緊急就醫(yī)排除心肌梗死、肺栓塞等危重癥。日常應(yīng)避免熬夜、過(guò)量飲酒，定期監(jiān)測(cè)血壓心率，突發(fā)心悸時(shí)可嘗試深呼吸或按壓頸動(dòng)脈竇需專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)。

建議出現(xiàn)反復(fù)心不穩(wěn)或心跳過(guò)快時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)提供詳細(xì)病史。飲食上限制高咖啡因食物，適當(dāng)補(bǔ)充含鎂的堅(jiān)果或綠葉蔬菜有助于穩(wěn)定心律。避免自行服用調(diào)節(jié)心率的藥物，需經(jīng)心血管專(zhuān)科評(píng)估后制定個(gè)體化方案。