指甲不平整可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、外傷、真菌感染、銀屑病等原因有關。指甲不平整通常表現為凹凸、橫紋、縱紋、點狀凹陷或增厚等癥狀，需結合具體表現和病史判斷病因。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳導致指甲基質發(fā)育異常，表現為先天性指甲不平整或薄脆。此類情況通常無須特殊治療，日常需避免頻繁美甲或外力損傷，可適當補充生物素改善指甲強度。若伴隨其他皮膚或骨骼異常，建議就醫(yī)排查遺傳綜合征。

2、營養(yǎng)不良

長期缺乏蛋白質、鐵、鋅或維生素A、B族維生素等營養(yǎng)素會影響指甲角蛋白合成，導致甲板出現橫溝或匙狀甲。常見于挑食、消化吸收障礙或慢性消耗性疾病患者?？赏ㄟ^均衡攝入雞蛋、瘦肉、深色蔬菜等食物改善，嚴重者需在醫(yī)生指導下補充復合維生素片。

3、外傷

指甲受到擠壓、撞擊或化學刺激后，甲母質暫時性功能障礙會導致甲板形成凹陷或隆起。例如美甲打磨過度、長期接觸洗滌劑等。通常隨新甲生長逐漸恢復，期間應避免重復損傷，可使用含泛醇的護甲霜保護甲周皮膚。

4、真菌感染

甲癬灰指甲由紅色毛癬菌等真菌侵入甲床引起，表現為甲板增厚、分層、發(fā)黃及表面粗糙。高危人群包括糖尿病患者、免疫力低下者及長期穿密閉鞋襪者。確診需通過真菌鏡檢，治療可遵醫(yī)囑外用阿莫羅芬搽劑或口服特比萘芬片，療程需持續(xù)數月。

5、銀屑病

銀屑病甲損害表現為甲板點狀凹陷、油滴樣變色或甲剝離，與甲床過度角化及炎癥相關?；颊叱：喜⑵つw紅斑鱗屑病變。治療需控制原發(fā)病，可局部使用卡泊三醇軟膏或糖皮質激素類藥膏，嚴重者需配合光療或生物制劑。

日常應注意保持手足干燥清潔，避免共用修甲工具。修剪指甲時保留1-2毫米游離緣，減少機械摩擦。若指甲變色、疼痛或伴隨全身癥狀，建議盡早就診皮膚科。真菌感染者需徹底消毒鞋襪，銀屑病患者需定期監(jiān)測關節(jié)及代謝指標。